日本シティズンシップ教育学会 入会申込フォーム
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●学会事務局において個人情報として確実に保護します(本学会の目的 のみに使用します)
●会員名簿を作成する予定はありません

【各項目について】
※会員区分は一般会員・学生会員・団体会員となります
※学生の方でも一般会員としてご登録いただけます(その場合、理事選挙における選挙権・被選挙権が付与され、総会では議決権を有します)
※年会費は一般会員が6,000円、学生会員が2,000円、団体会員が30,000円です
※入会金は一律1,000円となります。
※メールアドレスと電話番号は事務局からの連絡の際に必要となります
※住所は研究紀要等を事務局から送付する際に必要となります
 →送付先の住所をお知らせください
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Email *
メールアドレス(確認用再入力) *
サブメールアドレス(複数の場合「,」で区切って入力)
メインのアドレスにメールが届かなくなった場合の緊急連絡用です。代わりとなるメールアドレスをお持ちの方は、ご入力ください。
名前 [記入例]:青山 希望 *
ふりがな [記入例]:あおやま のぞみ *
所属 *
役職・職名 *
一般 / 学生 / 団体 *
〒郵便番号(※半角数字、半角ハイフンあり) [記入例]:123-4567 *
住所1(都道府県) *
住所2(市町村区と番地)[記入例]: 新宿区戸塚町1-103  *
住所3(建物名と部屋番号・所属団体名等含め、郵便物が届くように記載)[記入例]: 早稲田STEP21  施設棟3階 教員室
電話番号*携帯可(※半角数字、半角ハイフンあり) *
研究分野(研究者のみ)
参加している他の学会名(複数の場合「,」で区切って入力)
当学会への入会理由 *
会員資格は毎年10月1日をもって自動更新となり、翌年度の会費が請求されます。退会を希望する場合は、9月30日までに学会事務局に対しその意思を表示する必要があります。 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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