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「地域のお茶の間研究所さろんどて」のフードパントリーを利用したいとお考えの方は以下の項目についてご記入ください。
ご利用対象者は茅ヶ崎市在住の経済的に困窮しているひとり親家庭、または生活困窮家庭です。
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ふたり親で非課税世帯である
生活困窮者自立支援に相談している
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上記で、その他とお答えの方は、現在の状況をお書きください。
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ご住所 茅ヶ崎市からご記入ください
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一緒に暮らしているご家族と、その年齢をお書きください。(食品の量や物を用意するのに参考に致します)
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フードパントリーは何でお知りになりましたか。
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当団体のホームページやSNS
生活支援課
子ども政策課
家庭児童相談室
福祉相談室
Other:
上記の機関で担当してくださった方のお名前をお書きください。また、その他を選んだ方は具体的にお書きください。
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お渡しする食品の転売はしないでください。
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