JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ÖĞRENCİ TANIMA FORMU
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Öğrenci Adı Soyadı
*
Your answer
Cinsiyet
*
KIZ
ERKEK
TC Kimlik Numarası
*
Your answer
Uyruğunuz
*
T.C.
Mavi Kart
Other:
Doğum Tarihi
*
MM
/
DD
/
YYYY
Doğum Yeri
*
Your answer
Kan Grubu
*
Your answer
Mezun Olduğu Ortaokul
*
Your answer
Öğrenci LGS Puanı
4xx,yyyy şeklinde 7 haneli olarak giriş yapınız.
*
Your answer
Öğrenci LGS Yüzdelik Dilimi
0,xx şeklinde yazılacak.
*
Your answer
Telefon Numarası
*
Your answer
Mail Adresi
*
Your answer
Anne ve babanın durumu
*
Birlikte
Ayrı (Boşanmış)
Other:
Şehit Ya Da Gazi Çocuğu Olma Durumu
Anne ve babanın durumu
*
Hayır
Evet, Şehit Çocuğu
Evet, Gazi Çocuğu
Adres (gerektiğinde kargo gönderilebilecek şekilde eksiksiz yazınız.)
*
Your answer
Adres İli ve İlçesi
*
Your answer
Öğrencinin Engel Durumu
*
YOK
Other:
Düzenli Kullandığı İlaç Var mı?
*
YOK
Other:
Öğrencinin Kronik Hastalığı Var mı?
*
YOK
Other:
Aile Durumu
*
evet
hayır
Anne Öz mü?
Anne Sağ mı?
Baba Öz mü?
Baba Sağ mı?
evet
hayır
Anne Öz mü?
Anne Sağ mı?
Baba Öz mü?
Baba Sağ mı?
Bu bölüme ayrıca belirtmek istediğiniz sizin için önemli olan görüşlerinizi yazabilirsiniz.
Your answer
Öğrencinin Kaldığı Yer
*
Aile Birlikte
Özel Yurt
Akraba Yanı
Arkadaşları İle Birlikte Evde
Tek Başına
Anne İle
Baba İle
Other:
Öğrenci BİLSEM öğrencisi mi?
*
EVET
HAYIR
Öğrencinin çaldığı enstruman ve derecesi
(Gitar-Başlangıç, Bağlama-İyi vb.)
*
Your answer
Okul dersleri hariç katıldığınız etkinlik, yerel, ulusal veya uluslararası proje, yarışma vs..
*
YOK
Other:
Öğrencinin herhangi bir spor dalında lisansı var mı? Varsa hangi dal?
*
YOK
Other:
Öğrencinin İngilizce Dil Seviyesi
*
Çok İyi
İyi
Orta
Kötü
Çok Kötü
Öğrencinin İngilizce Dışında Bildiği Diğer Diller ve Seviyesi
*
YOK
Other:
Öğrencinin Hobileri
*
Your answer
Ailenin Maddi Durumu
*
ÇOK İYİ
İYİ
ORTA
KÖTÜ
ÇOK KÖTÜ
Öğrenci IOKBS bursu alıyor mu?
*
EVET
HAYIR
Öğrencinin Burs İhtiyaç Durumu
*
Evet, ihtiyacım var
Hayır, ihtiyacım yok
Other:
Öğrenci Aileye Destek Olmak İçin Bir İşte Düzenli Olarak Çalışıyor Mu?
*
Hayır
Evet, çalışıyorum fakat bu durum derslerimi aksatmıyor.
Evet, çalışıyorum ve bu yüzden derslerim aksıyor.
Other:
Öğrencinin İhtiyaç Duyduğu Rehberlik Çalışmaları
*
Psikolojik Destek
Meslek ve Üniversite Tanıtımı
Motivasyon
Verimli Ders Çalışma Teknikleri
Test Teknikleri
Sınav Kaygısı
Other:
Kardeş Sayısı (Öğrenci Dahil)*
*
Your answer
Anne Babaya Ulaşılamadığında Acil Durumlarda Aranacak Kişi Adı Soyadı
*
Your answer
Anne Babaya Ulaşılamadığında Acil Durumlarda Aranacak Kişi Yakınlık Derecesi
*
Your answer
Anne Babaya Ulaşılamadığında Acil Durumlarda Aranacak Kişi Cep Telefonu
*
Your answer
Anne Babaya Ulaşılamadığında Acil Durumlarda Aranacak Kişi İş Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Annesi
Bu bölüme annesine ait bilgileri giriniz. Anne hayatta değil ise sözel bölümlere yok olarak, sayısal bölümlere de 0 olarak girdi yapınız.
Öğrenci Annesinin Adı Soyadı
*
Your answer
Öğrenci Annesinin TC Kimlik Nosu
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Cep Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Eğitim Durumu
*
İlkokul
Ortaokul
Lise
Ön Lisans
Lisans
Yüksek Lisans
Doktora
Öğrenci Annesinin Ev Adresi
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Mesleği
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Çalıştığı Firma/Kurum
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Ünvanı
*
Your answer
Öğrenci Annesinin İş Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Mail Adresi
*
Your answer
Öğrenci Annesinin Engel Durumu
*
YOK
Other:
Öğrenci Annesinin Kronik Hastalığı
*
YOK
Other:
Öğrenci Babası
Bu bölüme babasına ait bilgileri giriniz. Baba hayatta değil ise sözel bölümlere yok olarak, sayısal bölümlere de 0 olarak girdi yapınız.
Öğrenci Babasının Adı Soyadı
*
Your answer
Öğrenci Babasının TC Kimlik No
*
Your answer
Öğrenci Babasının Cep Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Babasının Ev Adresi
*
Your answer
Öğrenci Babasının Mesleği
*
Your answer
Öğrenci Babasının Çalıştığı Firma/Kurum
*
Your answer
Öğrenci Babasının Ünvanı
*
Your answer
Öğrenci Babasının İş Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Babasının Mail Adresi
*
Your answer
Öğrenci Babasının Engel Durumu
*
YOK
Other:
Öğrenci Babasının Kronik Hastalığı
*
YOK
Other:
Öğrenci Velisi
*
Anne
Baba
Other:
Öğrenci Velisinin Adı Soyadı
*
Your answer
Öğrenci Velisinin TC Kimlik Nosu
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Cep Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Eğitim Durumu
*
İlkokul
Ortaokul
Lise
Ön Lisans
Lisans
Yüksek Lisans
Doktora
Öğrenci Velisinin Ev Adresi
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Mesleği
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Çalıştığı Firma/Kurum
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Ünvanı
*
Your answer
Öğrenci Velisinin İş Telefonu
*
Your answer
Öğrenci Velisinin Mail Adresi
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
