JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aanmeldingsformulier 3 proeflessen
Voor onze administratie, vragen wij u onderstaande gegevens in te vullen.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Voornaam proeflid
*
Your answer
Achternaam proeflid
*
Your answer
Telefoonnummer (bij voorkeur mobiel)
*
Your answer
Proeflessen
*
Woensdag 15.30 uur tot 16.45 uur - JEUGDLES
Zaterdag 10.45 uur tot 12.00 uur - JEUGDLES
Zaterdag 09.45 uur tot 10.45 uur - Volwassenen
Required
Proefschaatsen nodig
*
Ja
Nee
Schoenmaat
Your answer
Startdatum proeflessen
*
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht
*
man
Vrouw
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Straat
*
Your answer
Huisnummer + evt. toevoeging
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Plaatsnaam
*
Your answer
Kosten proeflessen
De drie proeflessen kosten samen €15. Het lesgeld moet voor begin van de proeflessen overgemaakt zijn t.a.v ZKV de IJsvogels | NL47 INGB 0000 1276 02 | Graag als omschrijving: naam volwassene/kind + proeflessen
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
