キャンペーンウェブサイトからのリンクを希望される場合は、必ずご記入ください。

賛同金（ご寄付金）について、企業の場合は１口５万円、非営利団体の場合は１口１万円と口数を設定させていただいています。口数は何口でもご自由です。ご希望の方には、手数料が無料になる郵便振替用紙をお送りいたします。

団体名等の掲載を希望しない場合は、必ずチェックを入れてください。チェックがない場合は、ご入金をご確認後、本フォームに入力いただいた団体名をウェブページ上に掲載させていただきます。

団体ロゴの掲載を希望される場合は、事務局よりロゴデータご提出を依頼させていただきます。団体ロゴがない場合は、「団体ロゴの掲載を希望しない」をお選びください。

キャンペーンへの応援メッセージがありましたら、ぜひご記入ください。ご記入いただいた場合は、団体名とともに紹介させていただきます。メッセージの匿名掲載を希望される場合は、欄内に【匿名希望】とご記入ください。