この「体温等報告書」は新型コロナウイルス感染症の拡⼤を防⽌するため、ご来場の皆様の健康状態を確認することを⽬的としています。この「体温等報告書」にご記⼊の個⼈情報 (体温･体調) につきましては、厳正なる管理のもとに保管し、健康状態の把握、来校可否の判断及び必要なご連絡のためにのみ利⽤します。また、個⼈情報保護法等の法令において認められる場合を除きご本⼈の同意を得ずに第三者に提供致しません。但し、本校にて感染症患者またはその疑いのある⽅が発⾒された場合に必要な範囲で保健所等に提供することがあります。

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例）宮商　花子

※37.5度以上の場合には、来校をお控えください。

喉の痛み・咳・痰・鼻水・頭痛・倦怠・発熱・息苦しい・味覚異常・嗅覚異常がありますか？　自覚症状があれば、チェックを付けてください。なければ「異常なし」にチェックをお願いします。