طلب تسجيل                                                                  مشروع تسهيل الوصول الى التعليم الأمن وفرص الترفيه التي تعزز التعايش السلمي والرفاهية النفسية للأطفال المهمشين والمتضررين من جائحة كورونا
ملاحظات:
1-يرجي ملىء طلب لكل طفل على حدة.
2-يرجي من مقدم الطلب ان يكون من سكان مخيم الشاطىء او الاحياء المجاورة .
Sign in to Google to save your progress. Learn more
اسم الأم ثلاثي *
اسم الطفل ثلاثي *
عمر الطفل *
الجنس *
مكان  الأقامة *
رقم الجوال /الهاتف للتواصل *
الحالة الأجتماعية للأسرة   *
هل الطفل  ملتحق بالمدرسة  ؟ *
فترة الدوام الدراسية ان وجد
Clear selection
هل يعاني الطفل من اي مشاكل  نفسية  ؟ *
فى حال وجود مشاكل نفسية، هل هى ناتجة عن
Clear selection
هل يعاني الطفل من اي  مرض مزمن ؟ *
فى حال وجود مرض مزمن يرجي ذكر التفاصيل
هل يعاني الطفل من اي اعاقة   ؟ *
فى حال وجود اعاقة يرجي ذكر التفاصيل
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms