Encuesta Planificación Internado Asistencial 2022. 5o extendido 
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Rut *
Celular (idealmente que tenga whatsapp) *
Dirección de residencia actual. Agrega calle, numeración (nº dpto o casa si corresponde) y comuna). *
Indique  lugares de preferencia para realizar el internado (marque 3). 

OJO!! Esto no significa que se asegure un cupo en los lugares que marcó, ya que está sujeto a modificaciones y disponibilidad.
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1. ¿Qué talla de guantes usas? *
2. ¿Eres alérgico/a al látex? *
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