うにころワークショップ―自分色に出会う―参加申し込みフォーム
2022年3月27日(日)13時~14時30分におこなわれる「うにころワークショップ―自分色に出会う――」への参加申し込みフォームです。

VIVAアートコミュニケータによる“うにころ”ワークショップ。手のひらを見つめながら、あなたも自分色(うにころ)を探してみませんか。ひさしく絵の具に触れていない方も、ぜひご参加ください。
-----
場所|アトレ取手4階 プロジェクトルーム横カウンター
所要時間|90分(3月27日(日)13:45~15:15)
 *13:30より受付
対象|小学校高学年以上どなたでも、いろいろな国の方
定員|5名(先着)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
★迷惑メール対策を行われている方は、forms-receipts-noreply@google.comおよびviva-info@toride-ap.gr.jpからメールが受信できるよう設定をお願いいたします。 *
Required
申込者氏名 *
申込者氏名よみがな *
申込者年齢 *
電話番号 *
ご住所(市町村まで) *
参加者が複数いる場合は以下もご記入ください。お一人で参加する場合は無記入で構いません
参加する方の名前(二人目)
よみがな
参加者の年齢(二人目)
生徒さん、学生さんは学年(「小6」「高1」など)も教えてください
参加する方の名前(三人目)
よみがな
参加する方の年齢(三人目)
生徒さん、学生さんは学年(「小6」「高1」など)も教えてください
写真および映像の使用について *
当日の様子を写真および映像にて記録いたします。インターネットやチラシなど広報に使用してもよろしいでしょうか。
備考
スタッフへ事前に連絡しておきたいことなどあればご記入ください
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 取手アートプロジェクトオフィス. Report Abuse