2023-2024 Herrera-Nieto WRAP Expanded Learning Registration Form

您的浏览器中未启用 JavaScript，因此无法打开此文件。请启用 JavaScript，然后重新加载。

Fill out this form for the WRAP 2023-24 after school program. Please note: Enrollment is based on space availability. Your site's WRAP staff will confirm if your enrollment or your waitlist status prior to the first day of school.

Formulario de registro de aprendizaje ampliado WRAP 2023-2024:

Llene éste formulario para el programa de WRAP 2023-24. Tenga en cuenta: inscripción sera basada en espacio disponible. El personal de WRAP de su escuela confirmará su estado de inscripción o lista de espera antes del comienzo de clases.

ទម្រង់ចុះឈ្មោះសិក្សាពង្រីក WRAP 2023-24:

ការចុះឈ្មោះសំរាប់ WRAP ក្នុង LBUSD នៃរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ 2023-24 ឆ្លើយបំពេញក្រដាសនេះសំរាប់ WRAP ជាកម្មវិធីបន្ទាប់ម៉ោងរៀននៃឆ្នាំ 2023-2024 ។ សេចក្តីចំណាំ៖ ការទទួលចុះឈ្មោះ គឺសំអាងលើកន្លែងដែលនឹងមាន ។ បុគ្គលិក WRAP ប្រចាំសាលារៀនរបស់អ្មកនឹងធ្វើការបញ្ជាក់ប្រាប់អ្នកថា តើសិស្សរបស់អ្នកនឹងបានចូលរួម ឬ ទទួលការដាក់ឈ្មោះក្នុងបញ្ជីរង់ចាំ មុននឹងដល់ថ្ងៃចូលរៀនដំបូង ។

Student Name *

Nombre del estudiante (nombre y apellido) ឈ្មោះនៃសិស្ស (ឈ្មោះ និង ត្រកូល)

Student Date of Birth *

Fecha de nacimiento del estudiante ខែថ្ងៃឆ្នាំកំណើតនៃសិស្ស

年

月

日

Student ID *

Numero de identificación del estudiante ID ជាលេខសំគាល់ខ្លួននៃសិស្ស

Student Grade in 2023-24 *

Grado de estudiante en 2023-24 កម្រិតថ្នាក់នៃសិស្សក្នុងឆ្នាំសិក្សា 2023-24

Parent/Guardian Name (first and last) *

Nombre del padre / tutor (nombre y apellido) ឈ្មោះនៃមាតាបិតា/អ្នកគ្រប់គ្រងសិស្ស (ឈ្មោះ និង ត្រកូល)

Parent/Guardian phone number *

Número de teléfono del padre/tutor លេខទូរស័ព្ទនៃមាតាបិតា/អ្នកគ្រប់គ្រងសិស្ស

Address (number & street, city, zip code) *

Dirección (número y calle, ciudad, código postal អាសយដ្ធានផ្ទះ (លេខ និង ឈ្មោះផ្លូវ ទីក្រុង លេខសង្កាត់)

Parent/Guardian email *

Correo electrónico del padre/tutor អ៊ីម៉ែល នៃមាតាបិតា/អ្នកគ្រប់គ្រងសិស្ស

清除表单内容

切勿通过 Google 表单提交密码。

此表单是在 Long Beach Unified School District 内部创建的。举报滥用行为

表单