JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
INSCRIPCIÓ INICIACIÓ AL CICLISME A L'ESCOLA 2020-2021
Dia de l'activitat serà el DIMARTS de 17:00h a 18:30h.
Les quotes de Iniciació al Ciclisme són TRIMESTRALS. per aquest curs seran de 55€/trimestre.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
NOM JUGADOR/A
*
Your answer
1r COGNOM JUGADOR/A
*
Your answer
2n COGNOM JUGADOR/A
*
Your answer
CURS 2020-2021
*
Choose
P5
1r
2n
3r
4rt
5è
6è
DATA DE NAIXEMENT
*
MM
/
DD
/
YYYY
DNI JUGADOR/A
*
Your answer
NÚM. TSI TARGETA SANITÀRIA CATSALUT JUGADOR/A
*
Your answer
ADREÇA I POBLACIÓ
*
Your answer
COMENTARIS, MALALTIES O PROBLEMÀTIQUES A DESTACAR
Your answer
NOM I COGNOMS DEL PARE/MARE/TUTOR
*
Your answer
ADREÇA ELECTRÒNICA 2
Your answer
TELÈFON 1
*
Your answer
TELÈFON 2
Your answer
FORMA DE PAGAMENT
*
Choose
Rebut bancari
Codi de barres
*
Autoritzo el meu fill/a a participar en les activitats de la Iniciació al Ciclisme que organitza el Vedruna de Palafrugell
Required
El responsable del tractament de les dades obtingudes és Fundació Vedruna Catalunya Educació – Vedruna Palafrugell i la seva obtenció es basa en el compliment d’una obligació legal recollida en la legislació civil i sectorial en matèria d’educació. Les dades obtingudes no seran cedides a tercers excepte obligació legal. En qualsevol moment podeu accedir a les dades facilitades, rectificar-les o suprimir-les, oposar-vos al tractament i sol·licitar-ne la limitació, enviant la vostra sol·licitud a l’adreça del Responsable del Tractament. Per més informació en aquesta matèria podeu consultar la pàgina web del centre
www.vedrunapalafrugell.org
o sol·licitar-la a la secretaria de l’escola. Amb la meva ACCEPTACIÓ faig constar que he sigut informat/da sobre el tractament de les dades personals, acredito la veracitat de les dades facilitades, i m’identifico com a persona autoritzada a facilitar les dades que consten en el present formulari.
*
ACCEPTO
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Vedruna Catalunya Educació.
Report Abuse
Forms
