認捐意願書(個人)
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認捐人芳名 *
身分證字號 *
服務單位 *
職稱 *
聯絡電話 *
聯絡地址 *
與本校關係 *
(若為校友請填寫畢業年及系別)
認捐項目(櫻花樹)
1株新台幣60萬元整
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認捐項目(限量編碼典藏紀念酒)
1瓶新台幣1萬2千元整
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認捐項目(無編碼典藏紀念酒)
1瓶新台幣6千元整
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認捐項目(套裝60週年校史一套及張其昀日記一、二冊)
1組新臺幣6千元整
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認捐項目(其他-徐校長歌曲隨身碟:新台幣:○○○○○○○元整)
認捐項目(校務發展款項:新台幣○○○○○○○元整)
認捐總金額 *
新台幣:○○○○○○○元整
認捐收據
收據抬頭(同認捐人免填; 入帳後由本活動執行單位秘書處公共事務室專案簽請,並寄送至各認捐人聯絡地址。)
認捐方式 *
請於匯款單或ATM交易明細表上以正楷填寫您的姓名、畢業系所、聯絡電話、捐款用途,並請傳真至本校總務處出納組,傳真號碼為02-28615031,傳真後亦請來電02-28610511*13351(楊小姐 yyh7@ulive.pccu.edu.tw)確認,以利校方查核款項來源及開立收據。或有任何疑問請洽02-28610511*13605黃小姐。
使用ATM轉帳者請填寫帳號後5碼
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