2024年度 駐車場使用許可申請書(web申請)
申請者は、帯広畜産大学構内交通規制実施規程(※)を遵守し、
下記事項を確認・承諾のうえ、申請を行ってください。

1.指定外駐車、路上駐車等の駐車違反をしないこと

2.外来駐車場駐車、指定場所以外への駐車、路上駐車等の違反をした場合は、
   車両の強制移動に同意し、移動に伴う諸費用を負担すること

3.移動に際し車両に損傷を受けた場合でも、大学の責任は一切問わないこと

4.駐車場内での事故等の責任についても、大学の責任は一切問わないこと

5.学生支援課が主催する交通安全講習会を受講すること

6.申請内容に偽りがないこと

※規程は「学生生活のしおり」に掲載されています。
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申請・誓約者(ふりがな) *
入力例:畜大太郎(ちくだいたろう)
学籍番号 *
申請日 *
MM
/
DD
/
YYYY
申請者区分 *
申請理由 *
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Required
研究室等
住所(アパート名・部屋番号まで必ず入力してください) *
大学との距離 *
使用頻度 *
電話番号(連絡が取れるもの) *
メールアドレス(連絡が取れるもの) *
自動車の車名(メーカー名)(例:ノート(日産)) *
自動車の色 *
車両登録番号(例:帯広〇〇あ〇〇-〇〇) *
車台番号(車検証記載のもの) *
希望駐車場(第1希望) *
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希望駐車場(第2希望) *
希望駐車場(第3希望)
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主要使用建物 *
備考
任意保険の有無 *
申請を行っている車両が自賠責保険の他に「対人対物賠償無制限」の任意保険に加入しているかを確認してください。なお、加入していない場合は、大学生協でも加入を斡旋しています。
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