返礼品変更依頼フォーム 
登録済みの返礼品の変更依頼は、こちらのフォームからお願いいたします。
お急ぎの場合は、フォーム送信後お電話ください。
※平日17時以降のご依頼は翌営業日以降の対応となります。


注意点
①ページを戻ったり進んだりする場合は、左下の「戻る」か「次へ」を押してください。
下書き保存したい場合は、仮の内容で回答を進んでいただき最後の質問で「下書き保存」を選択後に送信ください。送信後に届いたメールから編集可能です。
 ※ご自身のGoogleアカウントにログインいただくと自動で下書き保存されます。
③「回答完了」後に修正希望の場合は、修正前に必ず結デザインへご連絡ください。


<本フォームに関するお問い合わせ先>
結デザイン有限会社
担当:営業部
TEL :0957-73-6945(受付時間:平日9時〜17時)
Mail:info@yuidesign.jp
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Email *
Q.修正依頼したい返礼品提供されている自治体を選択ください。 *
弊社が担当している自治体様の中からお選びください。
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