受講変更申請(池袋理数セミナー)
授業及びテーマ学習において遅刻、欠席や追加等の受講変更が発生したら、本フォームより申請をお願いします。時間割を変更する際には緊急時を除き、講師に事前に承認を得ましょう。
受験校のWeb出願を想定し、入力ミスがないよう十分確認してください。

■変更内容と申請条件
【テーマ学習受講】
通常授業週3コマ以上受講している生徒。※なおかつ通常授業と同様に計画的に活用できる生徒
【追加】
受講を希望し、講師に承認を得た生徒
【欠席・受講予定時刻変更】
やむを得ない事情があり、事前に講師に相談し承認を得た生徒
【受講日程変更】
継続的に授業の入替を行う場合には、講師に相談のうえ基本時間割の変更申請をしてください。
一時的な変更(振替)は原則不可です。※ただし、以下のいずれかの場合は振替が認められます(単科生対象)。
・学校主催の宿泊行事(勉強合宿・修学旅行・部活合宿) ・池袋理数セミナー推奨模試 ・入試で必要な英語検定
【受講形式変更】
新型コロナウイルス感染症予防の関係で、受講形式を変更(オンライン⇔オフライン(通塾形式))する場合には、講師に相談のうえ基本時間割の変更申請をしてください。

【チューターサポートプログラム(TSP)】※単科生でTSPを受講している生徒向け
TSPは「受講コマ」ではなく「受講日」での申請となりますのでご注意下さい。
受講変更申請の際は受講日を確認の上申請をしてください。
※振替は授業と同じ条件で認められます

■提出期限: 
原則3日前。可能であれば、1週間以上前に計画的に申請。
※2日以内の申請の場合、座席を準備できないことがあります。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
学年 *
生徒氏名 *
生徒アドレス *
保護者アドレス① *
保護者アドレス②
受講変更内容 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 池袋理数セミナー.. Report Abuse