JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
בדיקת התאמה לתהליך אימון עם אילנית בן אקסס
שאלון הכרות קצר לבדיקת התאמה לתהליך אימון
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
מה שמך המלא?
*
Your answer
טלפון
*
Your answer
באיזה נושא היית רוצה לפרוץ דרך בחייך?
זוגיות
קריירה
יחסים עם הילדים
ירידה במשקל
כסף
Other:
Clear selection
למה לדעתך זה לא קרה עד עכשיו?
יש בי פחד
אין לי מושג מה הצעד הבא
אין בי אמונה שאני יכול/ה
אני לא יודע/ת למה
Clear selection
מהי מידת הסיפוק בחייך היום
לא מסופק/ת בכלל
1
2
3
4
5
מסופק מאוד
Clear selection
מה הבעיה, התסכול או הקושי? תנו דוגמה אחת או יותר איך זה בא לידי ביטוי בחייך?
Your answer
למה זו בעיה בעיניך?
Your answer
כמה זמן כבר הבעיה מלווה אותך, האם חודשים או שנים?
בחודשים האחרונים
בשנים האחרונות
מאז שאני זוכר/ת את עצמי
Clear selection
האם עברת פעם תהליך אימוני ו/או טיפול פסיכולוגי?
כן
לא
Other:
Clear selection
מה תרצ/י שיקרה בחייך בשנה הקרובה? וכיצד זה ישפיע על חייך?
Your answer
מה את/ה מוכן/ה לעשות בכדי שזה יקרה?
להתחייב לתהליך אימון וליצור שינוי אמיתי בחיי
אשמח להבין מה נדרש ממני
לשנות הרגלים ואמונות
Clear selection
מתי נח לך לשוחח עם אילנית?
שעות הבוקר
שעות אחה"צ
שעות הערב
Clear selection
כל מה שתרצה/י הוסיף
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
