Pugrèra - Escursione in Alta Val Tidone
19 luglio 2020 ore 16.30
Quota di partecipazione 10€ (comprende escursione e accompagnamento)
Guida: Giuseppe Noroni
登入 Google 即可儲存進度。瞭解詳情
Indirizzo mail *
Nome e Cognome *
Nato/a a *
Nato/a il *
MM
/
DD
/
YYYY
Residente a (via, CAP, città) *
Telefono *
Codice fiscale *
IN CASO DI MINORI
Nome e cognome minore/i accompagnato/i
Rappresentato/i dall’adulto dichiarante con rapporto di tutela : (madre, padre, etc)
DICHIARA
di non essere sottoposto a quarantena per coronavirus Sars-CoV‐2 responsabile della sindrome COVID‐19 e dinon avere temperatura corporea uguale o superiore a 37,5 °C al momento dell’escursione. *
di essere a conoscenza delle misure di contenimento del contagio COVID‐19 vigenti alla data odierna previstedal Ministero della Salute (www.salute.gov.it) e dalle disposizioni regionali, nonché di disporre durantel’escursione dei dispositivi di sicurezza necessari a tale scopo. *
l'attendibilità delle informazioni fornite, consapevole delle responsabilità penali nel caso di dichiarazioni men-daci di cui all'articolo 76 del D. P. R. 28 dicembre 2000 n. 445. *
di aver preso visione e di attenersi alle indicazioni fornite dalla guida AIGAE tessera ER762 *
Selezionando la casella, preso atto dell’informativa ex art. 13 GDPR, esprimo il consenso, facoltativo e revocabile in qualsiasi momento, al trattamento dei miei dati da parte dei componenti del gruppo i Calcaterra per l’iscrizione alla presente iniziativa. *
Dichiaro di aver preso visione dell'informativa sulla privacy relativa ai dati COVID consultabile al link https://drive.google.com/file/d/143nlDq5zrW8txmPR8O-cxIx6C9NVP3q9/view?usp=sharing  *
Dichiaro di aver preso visione del regolamento consultabile al link https://drive.google.com/file/d/1Vv0gD6NQi-eKx-GXMMHCB9h0_C0UEt2J/view?usp=sharing *
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
Google 並未認可或建立這項內容。 檢舉濫用情形 - 服務條款 - 隱私權政策