FORMULIR BIODATA SISWA BARU
BACA DENGAN TELITI DAN
SILAHKAN ISI DATA DENGAN SEBENAR-BENARNYA

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NO PENDAFTARAN PPDB (48312400xxxx) *
Pilih Kompetensi Anda ! *
NISN *
Asal Sekolah *
Kewarganegaraan *
NIK *
NO KK *
NO Registrasi Akta Lahir *
NO HP Siswa *
NO HP Orang Tua/Wali/Penanggung Jawab *
Nama Lengkap (Sesuai Ijazah/Akte Kelahiran) *
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir (Sesuai Ijazah/Akte Kelahiran) *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Anak ke *
Berkebutuhan Khusus *
Alamat Rumah (Desa, RT/RW, Jl, Kec., Kab., Kode Pos) Sesuai KK *
Tempat Tinggal *
Moda Transportasi Ke SMKN 2 Pwt *
NO KKS (Kartu Keluarga Sejahtera)
Nomor Kartu Keluarga Sejahtera (jika memiliki). Nomor yang dimaksud adalah 6 digit kode yang tertera pada sisi belakang kiri atas kartu (di bawah lambang Garuda Pancasila).
Penerima KPS / PKH *
Jika Penerima KPS / PKH Masukkan No KPS/PKH
Penerima KIP *
Jika Penerima KIP Masukkan No KIP
Nama Tertera di KIP
Terima Fisik Kartu KIP
Clear selection
Usulan Dari Sekolah (Layak PIP)
Pilih Ya apabila peserta didik layak diajukan sebagai penerima manfaat Program Indonesia Pintar (seperti BSM dan sejenisnya). Pilih Tidak jika tidak memenuhi kriteria. Opsi ini khusus bagi peserta didik yang tidak memiliki KIP. Peserta didik yang memiliki KIP silakan dipilih Tidak
Clear selection
Alasan Layak KIP
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms