日本臨床動作学会 第４４回学会主催研修会　参加申込
２０２４年８月３１日（土）に行われる日本臨床動作学会主催研修会の申込フォームです。
学術大会の申込は別途行ってください。
このフォームでの申し込みから1週間以内に研修費の振り込みをお願いします。（詳細は学会HPでご確認ください）
研修費のお支払いが確認された時点で、申し込みの完了となります。この申込フォームだけでは、参加枠の確保にはなりませんのでご注意ください。
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氏名（漢字） *
氏名（ひらがな） *
ご所属（院生の方は大学名） *
職種（院生の方は課程と学年） *
連絡先　郵便番号 *
連絡先　住所 *
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電話番号（固定）
日本臨床動作学会会員 *
所有している日本臨床動作学会認定資格 *
Required
日本臨床動作学会主催研修会への参加経験（※１年に１回ないし２回、日本臨床動作学会が主催する研修会について） *
日本臨床動作学会認定研修会、その他、臨床動作法研修会への参加経験（※各地域で行われている継続／短期研修会などについて） *
日本臨床動作学会認定研修会などへの参加経験を具体的にお書きください（「○○継続研修会に○年」、「□□研修会に○回」など）
ご希望のコース（規定に基づいて判断されます。ご希望の通りにならないことがあります） *
領域別実践プログラムの参加（第１希望） *
領域別実践プログラムの参加（第２希望） *
領域別実践プログラムの参加（第３希望） *
この参加申込フォーム送信と参加費の振り込み両方を完了させる必要があることをご理解いただけましたか？ *
今後，臨床動作法に関する研修会等に関する情報をメールでお送りしてよろしいでしょうか？
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