Deviens parrain ou marraine : 2022-2023
En novembre, une nouvelle promotion d'internes débarque !

Nous lançons pour la deuxième année un compagnonnage pour rapprocher les promotions, encourager l'entraide et faciliter l'intégration des néo-internes.

Pour devenir parrain ou marraine, il te suffit de remplir ce formulaire !

Fin septembre un néo-interne te sera attribué.

Surveille bien tes mails et contacte nous à communication@srp-img.com si tu n'as rien reçu début octobre.

Si tu as des questions, n'hésite pas à nous contacter : communication@srp-img.com
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Souhaites tu accompagner UNIQUEMENT quelqu'un du même sexe que toi ?
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