Kwestionariusz elektroniczny kandydata do Szkoły Muzycznej I st. w Głogowie Małopolskim
Należy dokładnie wypełnić wszystkie pola formularza. Prosimy wcześniej zapoznać się z Klauzulą Informacyjną w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych (dostępne na dole strony internetowej szkoły ). Dane osobowe ucznia i rodziców/opiekunów prawnych będą przetwarzane w celu prowadzonej rekrutacji kandydatów do szkoły. Państwa dane są szyfrowane i przesyłane w sposób bezpieczny.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Zwracam się z prośbą o przyjęcie mojego dziecka do klasy pierwszej na instrument: *
Opcjonalny drugi instrument wyboru (jeśli nie będzie miejsc na instrument wybrany powyżej) *
Nazwisko i imiona kandydata *
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
PESEL *
Miejsce urodzenia *
Adres zamieszkania (gmina, miejscowość, kod pocztowy, ulica, numer) *
Imiona i nazwisko rodziców / opiekunów prawnych *
Telefon kontaktowy do obojga rodziców / opiekunów prawnych (proszę wpisać same cyfry bez przerw i spacji oraz dodać do którego z rodziców należy dany numer) *
Czy kandydat uczył się grać na jakimś instrumencie *
Na jakim i jak długo? (Jeśli odpowiedź na poprzednie pytanie była "Tak")
Informacje dodatkowe
Oświadczenia i zgody
Zapoznałem się z klauzulą informacyjną i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku zgodnie z:1. Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U.2016 poz. 922). 2. Ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016)3. Ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o systemie informacji oświatowej (Dz.U.2017 poz. 2159 ze zm.). 4. Ustawą z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz.U.2017 poz. 59 ze zm.) 5. Rozporządzeniem MKiDN z dnia 21 grudnia 2017r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne szkoły i placówki artystyczne dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji (Dz.U. z 2017 r. poz. 2474). *
Wyrażam/nie wyrażam* zgodę/y na nieodpłatne umieszczanie zdjęć, filmów zawierających wizerunek mojego dziecka na szkolnej stronie internetowej oraz w innych publikacjach w celu informacji i promocji szkoły. *
Wyrażam/nie wyrażam* zgodę/y na przetwarzanie danych osobowych dziecka w celach marketingu i promocji szkoły, w szczególności promocji osiągnięć ucznia przez umieszczanie stosownych informacji na stronie internetowej szkoły, tablicy informacyjnej, w kronice szkolnej oraz w wydawanych przez szkołę publikacjach *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy