2021 용산구건강가정다문화가족지원센터                    1인가구지원사업_슬기로운 1인생활  신청서(회원가입신청서  포함)
안녕하세요~용산구건강가정다문화가족지원센터  1인가구지원사업  담당자 최양희입니다(070-7492-2651)

2021년 "1인가구지원사업 슬기로운 1인생활"을 신청해주셔서 감사합니다~

아래의 프로그램 신청서(회원가입신청서 포함)를 작성하여 '제출' 버튼을 눌러주시면,  확인 후 최종연락드리겠습니다^^  
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1인가구지원사업 이태원클라쓰 5월_건강UP! 다함께 DANCE
1. 성함 *
2. 성별 *
3. 생년월일(ex) YYYY.SS.GG) *
4. 연령대 *
5. 연락처 (ex) 010-0000-0000) *
6. 주소 (ex) 00시(도) 00구 00동) *
7. 신청경로 *
8. 개인정보 수집 및 이용동의서 *
Captionless Image
9.  비대면 프로그램 참여 동의서 *
Captionless Image
10. 사진 및 영상촬영 활용 동의서
용산구건강가정·다문화가족지원센터에서는 실시간 쌍방향 교육을 시행과 관련하여 다음의 사항에 대하여 동의를 구합니다.

 ■ 촬영 목적 : 1인가구지원사업 이태원클라쓰

 ■ 활용 목적 :  비대면 쌍방향 교육  실시

10. 사진 및 영상촬영 활용 동의서 *
Captionless Image
11. 동의날짜(2021.04.30) *
12. 동의자 성명(인/서명 대체) *
13. 1인가구지원 프로그램 참여자로서 센터에 바라는 점 (1인가구로서의  요구도 등)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy