נוער תלם - טופס הרשמה למחנה חווי"ה 2019
הורים יקרים ויקרות שלום!

מחנה חווי"ה יתקיים השנה בתאריכים 17/07-04/08 י"ד בתמוז – ג' באב. לכל הפרטים היכנסו לאתר המחנה https://www.reformjudaism.org.il/havaya

באמצעות טופס זה תוכלו להעביר לנו פרטים חשובים אודות ילדיכם לקראת מחנה חווי"ה. שימו לב שיש לבצע תשלום במערכת ההרשמה של הנוע"ל עד סגירת ההרשמה כדי להבטיח את מקומכם במחנה. https://harshama.noal.org.il

בכדי לעדכן את המידע בנוגע לילדכם לאחר שליחת הטופס, או לכל שאלה ניתן לשלוח מייל - ntmifalim@reform.org.il


Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם פרטי- חניכ/ה *
שם משפחה - חניכ/ה *
מין *
שכבה *
ת.ז - חניכ/ה *
עיר מגורים *
רחוב *
מספר בית *
טלפון נייד - חניכ/ה *
טלפון נייד של ההורה/אפוטרופוס *
טלפון נייד של הורה/אפוטרופוס נוסף
תאריך לידה - חניכ/ה *
MM
/
DD
/
YYYY
שם מלא של הורה/אפוטרופוס *
דואר אלקטרוני של אפוטרופוס *
האם החניכ/ה משויך לסניף נוער תלם? *
האם המשפחה חברה באחת מקהילות התנועה הרפורמית? אם כן, באיזו קהילה?
הנחת אחים - צרו איתנו קשר במייל על מנת שנעדכן את המחיר במערכת טרם ביצוע התשלום ntmifalim@reform.org.il
הנחת אחים ת.ז של אח/ות
ת.ז של אחו/ת שני/ה
ת.ז של אחו/ת שלישי/ת
ת.ז של אחו/ת רביעי/ת
נקודת איסוף ופיזור הקרובה ביותר אליכם *
ניתן לבקש תחנה נוספת בשאלה הבאה
בקשה לנקודת איסוף/פיזור קרובה יותר למקום המגורים
מהם הרגלי התזונה של החניכ/ה? *
מהי קופת חולים בה החניכ/ה חבר ובאיזו מרפאה? *
אילו חיסונים החניכ/ה קיבל/ה במשך 5 השנים האחרונות? *
האם החניכ/ה אלרגי/ת לחומרים מסוימים לרבות מזון? אנא פרטו. *
האם החניכ/ה סובל/ת מאחת מן התופעות הבאות? אנא פרטו. אסטמה/קדחת השחת/התכווצויות/מגרנות/כאבי ראש/אפילפסיה/התעלפויות/מחזורים קשים/אנמיה/הפרעות אכילה/אלרגיות/רגישות לתרופות/הפרעות קשה וריכוז/דכאון/ליווי אישי/סכרת *
האם החניכ/ה עבר/ה ניתוחים? אנא פרטו.
האם החניך נוטל טיפול תרופתי באופן קבוע? אנא פרטו לגבי התרופות ואופן הטיפול.
האם החניכ/ה נוטל/ת תרופות כלשהן לעיתים קרובות? לרבות פרצטמול (אקמול, דקסמול), קלבטן, NSAID (אדוויל, נורופן).
אנא ציינו את סוג התרופה.
האם החניכ/ה אלרגית לתרופות מסוימות? אנא פרטו.
האם החניך סובל מאלרגיה אנאפיקלטית?
אנא פרטו לגבי כל סוגיה רפואית שעלינו לדעת בנוגע לחניכ/ה
האם החניכ/ה שהה בעבר מחוץ לבית לתקופה ארוכה, ללא ליווי של בן משפחה? אנא פרטו
האם החניכ/ה סובל מבעיות שינה - נדודי שינה/הרטבה/סיוטים?
האם לחניכ/ה קשיים חברתיים? אנא פרטו
מהי יכולת השחייה של החניכ/ה? (כולם יוכלו להשתתף בפעילויות הבריכה.) *
מידת החולצה של החניכ/ה? *
העדפות מגורים: אנא ציינו שמות מלאים של 3 חניכים/חניכות, מאותו מגדר ומאותה שכבת גיל, איתם המשתתפ/ת מעוניינ/ת לשהות בחדר.
האם ישנם פרטים נוספים שעל הצוות שלנו לדעת בנוגע לחניכ/ה? במידה וכן פרטו.
תקנון השתתפות מחנה חווי"ה
תקנון לחניכ/ה:

קריאה וחתימת החניכ/ה המשתתף וההורה על מסמך זה הינה תנאי להשתתפות בסמינר.
אנו מצפים מכל המשתתפים במפעל להתנהגות הולמת. אנו טורחים רבות על התכנית ולכן מצפים לשיתוף פעולה מלא של החניכ/ה.
כללי המפעל חלים על כולנו - המטה, הש"שינים והצוות הבוגר כאחד, וזאת על מנת שנוכל לבלות יחד תוך שמירה על בריאותינו, על החוק ועל יחסים תקינים בין המשתתפים.  כללי המפעל נועדו על מנת ליצור מסגרת לכולנו בה ידוע מראש מה מותר ומה אסור וכן על מנת לאפשר לכולנו ליהנות מסוף שבוע מהנה ובטוח.

תקנון לחניכ/ה
הנחיות הצוות: על החניכ/ה להישמע להוראות אנשי צוות התכנית: רכזים, אנשי מנהלה וצוות המטבח. מצופה מהם לנהוג בכבוד עם צוות הסמינר ולשתף איתו פעולה.
אלימות: אין לפגוע באדם אחר במחנה בשום צורה, פיסית, מילולית או נפשית. אין לקלל, להחרים, לאיים, לנהוג בבריונות, להרביץ או לפגוע פיזית או נפשית באחרים. הפרת סעיף זה תביא להרחקה מיידית מהמפעל.
עישון, שתייה חריפה, ושימוש בסמים: אסורים בתכלית האיסור. הפרת סעיף זה תביא להרחקה מיידית.
נוכחות בפעילויות: השתתפות החניכ/ה בכל פעילות מפעילויות המפעל היא חובה, היעדרות מפעילות כלשהי תהיה באישור אחד המדריכים, אנשי הצוות, או אנשי הרפואה במחנה בלבד.
ציוד אישי: מומלץ לא להביא פריטים יקרי ערך, לרבות פלאפונים, נגני מוזיקה וכדומה. הנהלת התנועה אינה אחראית ולא תפצה על כל נזק שייגרם לציוד החניכ/ה במהלך המחנה לרבות אובדן או גניבה. כמו כן המחנה לא מבטח כלי נגינה. אחזקת כל כלי נשק לרבות אולרים אסורה בהחלט!
טלפונים ניידים: השימוש בהם יעשה בחדר המגורים בלבד, ובמהלך הזמן החופשי של ה חניכ/ה אין להוציא טלפונים ניידים מהחדרים ולהגיע אתם לפעילות. הנהלת התנועה אינה אחראית ולא תפצה על כל נזק שייגרם למכשיר הנייד של ה חניכ/ה במהלך המחנה.

ציוד ורכוש התכנית: פגיעה ברכוש המתחם בו נשהה ובציוד נוער תל"ם אסורה בהחלט. חניכ/ה שיפגע ברכוש יחויב בתשלום. כל חניך אחראי על החפצים שברשותו, על חדרו ועל מבנה הפעילות.
יציאה מהתכנית: היציאה משטח התכנית באופן עצמאי וללא אישור אסורה בהחלט! במקרים מיוחדים ורק בתיאום מראש עם הנהלת המחנה תתאפשר יציאה בליווי הורה או איש צוות בוגר מהמחנה.
ביקורי הורים: לא יתאפשרו ביקורי הורים במפעל. במקרים חריגים המצריכים ביקור מיוחד, יש לפנות טלפונית להנהלת התנועה ולתאם את הביקור עמה.
לבוש: במהלך היום (בין 7:00-19:00) חובה לחבוש כובע ואין ללבוש גופיות. יש להצטייד בביגוד מתאים מראש, אין ללכת יחפים במחנה.

 במידת הצורך מופעל נוהל הרחקה ברור. חניכ/ה שיעבור על כללי ההתנהגות יזומן לשיחת אזהרה רשמית עם ראש העדה. במידה וההתנהגות תחזור על עצמה, החניכ/ה יזומן לשיחה עם עם רכז/ת המפעל ויורחק ממנו לאלתר. יחד עם זאת, הנהלת התנועה רשאית להפסיק את השתתפות החניכ/ה במחנה בכל עת עפ"י שיקוליה המקצועיים. התנועה לא תפצה הורה בגין הרחקה של ילדו עקב עבירה על תקנון המפעל.

 כל חניכ/ה הנרשם\ת למפעל מחויב\ת לתקנון זה.

תקנון להורה/אפוטרופוס:
הביטחון בפעילות: תנועת הנוער העובד והלומד עושה כל מאמץ להבטיח את בטחון חניכיה. הפעילות מאושרת ומתואמת עם הגורמים המתאימים, ומונחית ומפוקחת ע"י משרד החינוך. את הפעילות מלווים מדריכי התנועה ומאבטחים נושאי נשק (במידה וישנה דרישה לאבטחה),מע"רים,  חובשים ובמידת הצורך רופא, ע"פ הנדרש בחוזר מנכ"ל. כמו כן, הלינה תתבצע בשטח מאובטח ע"פ הנהלים, המדריכים והחניכים עוברים תדרוך לפני הפעילות ובמהלכה, הכולל הנחיות בטחון ובטיחות ע"פ הדרישות והנהלים.
לתנועת הנוער העובד והלומד תו תקן בינלאומי לאיכות ISO 9001-2008 במסגרת זאת מתוקננים נהלי העבודה שלנו, בכל הקשור לנהלי שמירת החיים.
ביטוח: לתנועה יש ביטוח צד ג' (חניכים, מדריכים, הורים וכו'), החניכים מבוטחים בביטוח תאונות אישיות של בתי הספר ומוסדות משרד החינוך (ביטוח זה  תקף בכל השנה וגם במהלך החופשות). ציודו האישי של החניך אינו מבוטח, התנועה אינה אחראית לאובדן/נזקים לרכוש לרבות מכשירים אלקטרונים כגון טלפונים סלולרים וכיוצא בזה. לכן יש להביא ציוד פשוט, זול  והכרחי בלבד ולהימנע מהבאת חפצים יקרי ערך.
קשר עם הורים: הורים וחניכים נכבדים, בתכנון ובהכנת הפעילות הושקעה עבודה והתארגנות מאומצת. ההצלחה והחזרה בשלום ובבריאות הביתה, תלויה בראש ובראשונה בשיתוף הפעולה שלכם! אנו מייחסים חשיבות עליונה לתחום של ביטחון, בטיחות ומשמעת במהלך ההשתתפות במפעל. תדרוך משמעתי מקדים שלכם ההורים, שיכלול התייחסות לנקודות שמפורטות להלן יתרום להצלחת המפעל הכולל: ציות להנחיות המדריכים; בכל מקום, בכל זמן, בכל תנאי, היצמדות לשאר חברי הקבוצה, שהות בטוחה באתרים ובמחנה, הקפדה על מילוי נהלי הבטיחות, הימנעות מאלימות, שמירה על הרכוש והניקיון באוטובוס, במחנה ובאתרי הפעילות, הקפדה על תקינות הציוד האישי והקבוצתי, נסיעה באוטובוס על פי הנהלים: ישובים וחגורים בחגורת בטיחות, הבאת ציוד החובה והתרופות על פי הרשימה המצורפת. אנו מצדנו נעביר לילדכם תדריך מפורט , כאשר נבהיר כי במקרה של חריגה של ילדכם מהנחיות או במקרה של התנהגות שתהיה בגדר חציית קו אדום אנו שומרים על זכותנו להפסיק לאלתר את השתתפותו בפעילות.
ציוד נדרש לפעילות: כובע, נעליים סגורות, תיק קטן לטיול, חולצת תנועה, מצעים ו/או שק שינה, כלי רחצה, _ ליטר מים, אוכל לבוקר וצהרי היום הראשון. לקבלת פרטים ניתן לפנות לטלפון: 026203420 לקבלת פרטים מלאים על מחויבות התנועה לחניכיה הנכם מוזמנים לגלוש לאתר האינטרנט www.noal.org.il . כמו גם זכותכם לברר או להתלונן כנגד מי מאנשינו. תלונה או פנייה לבירור ייעשו רק בכתב לדוא"ל noal@noal.org.il או בפקס' 053-7972423. טלפון לברורים דחופים בזמן הפעילות: _0585493581.
 שימו לב- תדרוך משמעתי מקדים שלכם ההורים בנושא ציות להנחיות המדריכים יתרום להצלחת האירוע.

 נהלי תשלום באמצעות כרטיס אשראי
כתובת אתר ההרשמה: harshama.noal.org.il
ניתן להירשם גם בטל'  03-5123100, המוקד פעיל בין השעות 16:00-22:00 בלבד (טלפון זה הינו לתשלום וכל פניה אחרת לא תענה בו)
 קיום הפעילות תלוי בגורמים רבים כדוגמת מספר נרשמים, מזג אוויר, מצב בטחוני, צדדים שלישיים ושיקולים נוספים. לפיכך אנו שומרים לעצמנו את הזכות לשנות/לבטל אירוע מכל סיבה שהיא ע"פ שיקול דעתנו. לאור האמור לעיל ייתכנו גם שינויים בתוכנית הפעילות, לרבות שינוי מקום הפעילות, מועדיה ו/או תכניה, ומובהר כי הדבר לא יהווה נימוק לביטול ההרשמה או להחזר כספי כלשהו.

 לבקשות החזר כספי יש להגיש בקשת החזר דרך אתר התשלומים במסך "היסטוריית התשלומים שלי" או במוקד ההחזרים הטלפוני במספר

5123236- 03 בלבד. את הבקשה יש להגיש לא יאוחר מ 120 שעות לפני תחילת הפעילות. בקשות להחזר שתשלחנה לאחר מועד זה תטופלנה בנפרד בהתאם למשך ההשתתפות בפעילות ולנסיבות הבקשה. בכל מקרה, המועד להגשת בקשה להחזר הינו עד 14 יום מתום המפעל. אין התנועה מתחייבת להחזר כספי כלשהו במקרה של ביטול הרשמה ע"י חניך. כמו כן, כל ההחזרים יוחזרו רק עם סיום הפעילות ולא לפני כן. ניתן לקרוא את נוהל ההחזרים המלא בתקנון אתר ההרשמה או ב noal.me/hechzer.


ספח אישור הורים להשתתפות החניך בפעילות   סמינר שבתלם   התשע"ט

אני מצהיר בזאת כי:

לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/בתי להשתתף בפעילויות התנועתיות האמורות.
חובש מוסמך רשאי (במידת הצורך) לתת לבני/בתי תרופות ללא מרשם רופא.
לבני/בתי הגבלות רפואיות כמפורט באישור הרפואי המצ"ב
הריני לאשר כי אעדכן אתכם על כל שינוי במצב הבריאותי של בני/בתי.
הריני מאשר לפרסם באתר האינטרנט התנועתי  ובפייסבוק  תמונות מהמפעל כולל תמונות ילדי.
הריני לאשר כי קראתי את נוהל הפעילות בתנועת הנוער העובד והלומד וההסדרים מוסכמים עלי.

 
הנני מאשר/ת את תקנון סמינרים וטיולים ותקנון הנוע"ל *
Required
הנני מאשר כי לבני/לבתי אין מגבלות רפואיות/רגישות לתרופות מעבר למה שציינתי בטופס. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy