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2020栃木SCジュニアユース(U-13) セレクション
お申込み頂いた住所、氏名などの個人情報につきましては、当案件のご連絡、ご案内のみに限定し使用させていただきます。
原則的に試験日の振替は行いません。スケジュール、コンディションを合わせてご参加ください。
お問い合わせ先
〒320-0024 栃木県宇都宮市栄町1-15 栃木県開発センター4F
℡028-600-1011 ※火〜金 13:00〜17:00（祝日・臨時休業日を除く）
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選択肢 1
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振込をした際の名前（全角カタカナで） ※JYSを除く
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振込をした日付
MM
/
DD
/
YYYY
参加者氏名�（漢字）
Your answer
参加者氏名（フリガナ）
Your answer
�◇保護者氏名（漢字）
Your answer
�◇保護者氏名（フリガナ）
Your answer
�◇保護者 続柄
父
母
Other:
郵便番号 ハイフン不要
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現住所
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電話番号（自宅） ハイフン不要
*
Your answer
日中連絡のつきやすい連絡先（携帯電話等） ハイフン不要
Your answer
Eメールアドレス ※文字数制限のないPC用のみ
*
Your answer
◆所属チーム代表者氏名
Your answer
◆所属チーム代表者 連絡先
Your answer
◆所属チーム ※無ければ“なし”と記載
Your answer
自宅からの最寄駅
Your answer
生年月日（西暦）
MM
/
DD
/
YYYY
身長�（本人）
cm
Your answer
体重（本人）
kg
Your answer
�◇父親身長
cm
Your answer
�◇母親身長
cm
Your answer
利き足
*
右
左
Required
学校名
*
Your answer
50m走タイム
Your answer
サッカー歴
*
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1年
2年
3年
4年
5年
6年
7年
8年
9年
10年
11年
12年
13年
14年
15年
ポジション（GK・DF・MF・FW） ※複数可
*
GK
DF
MF
FW
Required
トレセン、代表歴（例：○○トレセン） ※無ければ”なし”と記載
*
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自己PR
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