JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registrer dag i klinikken
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Klinikdagen registreres af
Choose
BAA
CARO
CGO
FBS
ISN
MAP
MIL
MLH
NKH
TOBI
Dato for klinikdagen
*
MM
/
DD
/
YYYY
Åbningstid
Kl. 10-15
Other:
Clear selection
Hvem var der fra Stenbroens Jurister
BAA
CARO
CGO
FBS
ISN
LIV
MAP
MIL
MLH
NKH
TOBI
Antal besøgende i klinikken
Your answer
Tema(er) for givet råd og vejledning
Henvisning
Sundhedsret, herunder lægelig substitutionsbehandling
Social stofbehandling
Forsørgelse/økonomi
Bolig mv.
Familie og børn
Beskæftigelse
Straf
Offer
Udlændingeret
Other:
Uddybende bemærkninger
Beskriv de besøgende - bruger/pårørende mv. og tematikkerne samt dagen i øvrigt.
Your answer
Husk at registrere egentlige ydelser selvstændigt
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
