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2023愛知県ユースBライセンストライアル参加申込について
2024愛知県ユースBライセンストライアル
日時 2024年1月14日(日) 集合受付 13時15分 開始13時45
分
場所
CS
アセット港サッカー場
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名前(フリガナ)
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生年月日
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2024年4月1日時の年齢
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現保有ライセンス
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B級
Required
指導者登録番号
*
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推薦者名
*
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推薦者の役職
*
愛知県2種技術委員長
愛知県3種技術委員長
愛知県4種技術委員長
愛知県女子技術委員長
愛知県FAコーチ
Other:
住所
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携帯電話番号
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メールアドレス
※受講決定通知書などを送信いたします。常に受信でき、日常的に使用しているメールアドレスを入力してください。
*
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勤務先 若しくは 在学校名
※学生については、学校名の末尾に(学生)と入力してください。
例 〇〇大学(学生)
*
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現指導チーム名
*
Your answer
カテゴリー(指導している担当年代)
※複数回答可
*
キッズ
U11
U12
U13
U14
U15
U18
大学
社会人
Required
指導しているチームの所属地区名
※複数回答可
*
東尾張
西尾張
名古屋
知多
西三河
東三河
Required
トレセンなどの指導について下記の例を参考に入力してください。
例1 2023県女子トレセンU14チーフコーチ
例2 2023東三河U14コーチ
例3 2005愛知県国体少年監督
例4 活動していない
*
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競技歴(大学、社会人)
*
Your answer
競技歴(U18所属チーム)
*
Your answer
ユースBライセンス資格取得希望理由を記入して下さい。
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愛知県サッカー協会への積極的な関わり方などの考えがあれば記入して下さい。
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