Вам потрібна допомога?
На сьогоднішній день наша благодійна організація надає допомогу у місті Харкові та області виключно людям, що перебувають на обліку у соціальних службах (це люди з інвалідністю 1, 2 груп, онкохворі, самотні старенькі, сім'ї, що виховують дітей з інвалідністю тощо). Якщо Ви офіційно маєте статус особи з числа соціально-вразливих категорій та перебуваєте на обліку у соціальних службах, про що маєте відповідний документ - заповніть цю анкету та продублюйте свій запит до своєї місцевої соціальної служби.

Якщо Ви не маєте такого статусу і офіційно не відноситесь до соціально-вразливих категорій населення, телефонуйте на загальну лінію м. Харкова - тел. 15-62 для отримання допомоги.

Дякуємо за Ваше звернення. Бережіть себе!

З повагою, команда благодійної організації
"Український Благодійний Альянс"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище *
Ім'я *
По батькові *
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Ваш район міста Харкова *
Місце проживання (детально) *
Соціальний статус (зверніть увагу, в умовах обмежених ресурсів допомога надається виключно переліченим категоріям осіб): *
Чи маєте Ви офіційні документи від уповноважених органів, що офіційно підтверджують ваш статус (посвідчення, довідки тощо)? *
У чому Вам потрібна допомога? *
Ваш номер мобільного телефону *
Інші контакти
Чи даєте Ви згоду на обробку персональних даних? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Український Благодійний Альянс. Report Abuse