Wniosek o Certyfikat Ubezpieczenia/ Certificate of Insurance Request
Drogie Druhostwo,

Wszystkie wnioski muszą być złożone do okręgowego kierownika ds. ubezpieczenia co najmniej 15 dni przed rozpoczęciem akcji.  Prosimy o uzupełnienie następujących danych. Dziękuję.

All certificate of Insurance requests must be submitted to the insurance director 15 days prior to the activity.  Please fill out the information below. Thank you.

Czuwaj!
Zarząd Okręgu

Email jest potrzebny do zapisania i potwierdzenia danych.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nazwa jednostki wnioskującej o wydanie zaświadczenia o ubezpieczeniu/ Name of Unit Requesting A Certificate of Insurance *
Imię i Nazwisko osoby odpowiedzialnej/ Name of person responsible *
Nr. Komórkowy/ Mobile  (Format: 123-123-1234) *
Email *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ZHP. Report Abuse
Google Forms