JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registratie voor paramedisch zorgtraject
Start zaterdag 20 april om 9.30u
Bij het paramedisch centrum in Diest, Langenberg 49 3294 Molenstede
Na registratie contacteren wij je telefonisch om de volgende stappen te overlopen
Meer info via info@dietistindiest.be
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
PARAMEDISCH CENTRUM voor OBESITAS en DIABETES
Naam en voornaam
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Wie is je huisarts?
*
Your answer
Heb je obesitas en/of diabetes type 2?
*
obesitas
diabetes type 2
Required
Ben je gemotiveerd om het volledige programma (20 zaterdagvoormiddagen) te volgen?
*
ja, enkel het groepstraject
ja, het groepstraject en misschien aanvullend nog individuele consulten
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
