Jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Oświadczam, że powyższe dane są prawdziwe. Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych osobowych, którym jest Fundacja Wolność i Demokracja z siedzibą w Warszawie, al. Jerozolimskie 30/14 00-024 Warszawa. *