คำถามเบื้องต้นสำหรับการให้คำแนะนำด้านโภชนาการ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

คอร์สอาหารปลอดภัยเฉพาะโรค มะเร็ง ไต เบาหวาน ครัวสุขทุกคำ

1. อายุ *

ดูโดยนักกำหนดอาหารวิชาชีพ

2. เพศ *

3. น้ำหนัก (กิโลกรัม) *

4. ส่วนสูง (เซนติเมตร) *

5. โรคประจำตัว และยาที่รับประทาน ครั้งละกี่เม็ด วันละกี่มื้อ *

6. อาหารที่แพ้ *

ไม่มีแพ้

Other:

7. นิสัยการรับประทาน *

ทานเป็นเวลา เฉพาะมื้อหลัก

ทานเป็นเวลามื้อหลัก และขนมระหว่างมื้อ

ทานเมื่อหิว

Other:

8. รูปแบบกิจกรรมที่ทำในแต่ละวัน *

มีกิจกรรมเบาๆ และออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา แบบเบาๆ 1-3 วันต่อสัปดาห์

ออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา ความหนักปานกลาง 3-5 วันต่อสัปดาห์

มีกิจกรรมเบาๆ เช่น ทำกับข้าว ปลูกต้นไม้ ทำงานบ้าน 2-3 ชั่วโมงต่อวัน

ทำงานแบบนั่งอยู่กับที่

Other:

9. น้ำหนักตัวลดลง โดยไม่ได้ตั้งใจในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมาหรือไม่ *

ใช่

ไม่ใช่

10. รับประทานอาหารได้น้อยกว่าที่เคย มากกว่า 7 วัน หรือไม่ *

ใช่

ไม่ใช่

11 ชื่อ นามสกุล *

12 เบอร์ติดต่อ *

13 ที่อยู่จัดส่ง *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy