Cuestionario para la detección de síntomas                    Covid -19:TuBaile.com
Este cuestionario debe ser diligenciado de manera obligatoria para el ingreso a nuestra  Sede Formativa.
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Alba luz B otran *
999877Documento identidad *
Correo electrónico *
Teléfono de Contacto *
Cual es tú EPS (Entidad Promotora de Salud) ? *
¿En los últimos  días, haz presentado dificultad al respirar? *
¿En los últimos  días, Haz presentado Fiebre mayor a 37 ° C (De más de 24 horas de duración)? *
¿Tienes o haz tenido recientemente tos que no puedas  atribuir a otra condición médica? *
¿Haz estado en contacto cercano (a menos de 1.5 Metros) con alguien que haya sido diagnosticado con COVID-19 en los últimos 14 días? *
¿Alguna condición medica importante que debamos saber ? De ser así descríbela brevemente. *
¿He brindado información veras sobre mi estado de salud, en este cuestionario? *
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