Анкета для взрослого
Здравствуйте. Вы получили эту анкету потому что намерены осуществить перемены в своей жизни и запросили мою консультацию. Подробнее о консультации на этой странице https://8sutra.com

Пожалуйста, прочтите внимательно вопросы ниже и ответьте на все. В каких-то вопросах запрошены даты событий, чтобы сопоставить ваше развитие через эти события в те периоды. Чтобы ответить на некоторые вопросы, например, о работе или путешествиях, вам может понадобиться чуть больше времени. Если список слишком большой, укажите в анкете самые значимые для вас, которые на ваш взгляд оказали наибольшее влияние на ваше развитие и жизнь в целом.

Пожалуйста, отнеситесь ко времени, которое вам необходимо потратить на заполнение анкеты, с пониманием. Это наша взаимная работа. Информация необходима мне для проверки времени вашего рождения (даже когда есть бирка из роддома) и подготовки к нашей встрече. Это я делаю до консультации.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Фамилия Имя Отчество. Если меняли фамилию, укажите также первую фамилию и причину смены *
Место рождения: страна, город, деревня и адрес роддома, если известен *
Дата рождения *
Время рождения: чч:мм:сс по бирке роддома или информации родителей. Если неизвестно или известно примерно, напишите то, что что вам известно *
Рост на сегодня *
Вес на сегодня *
Цвет глаз на сегодня *
Цвет волос на сегодня. Если постоянно меняете, напишите какие цвета *
Толщина волос (тонкий легкий, густой жесткий тяжелый) *
Телосложение (худое, среднее, спортивное, без четкой формы) *
Какая часть тела первая набирает вес *
Какая рука активная от природы (прямо сейчас поправьте волосы, чтобы это проверить) *
Ваше регулярное давление (если контролируете) *
Хронические заболевания (если есть) *
Родинки или родимые пятна на теле. Если есть, в какой части тела сосредоточены или где самые заметные *
Ваш режим дня (подъем, отход ко сну) *
Любимый элемент природы (земля, вода, огонь, воздух, эфир) *
Что вам дается легче всего в жизни *
Что вам дается труднее всего в жизни *
Чего вы боитесь *
Каким способом вы сейчас восстанавливаете силы *
Текущее место жительства и дата переезда в это место мм-гггг (если применимо) *
Все смены жительства с датами  в формате: мм-гггг / место *
Путешествия (самые интересные или те, в которых произошли значимые для вас изменения). В формате : мм-гггг, страна, длительность пребывания, значимые события и/или свои изменения *
Образование, включая курсы. Учебное заведение, специалиность, мм-гггг *
Профессиональная деятельность с датами мм-гггг. Укажите развитые навыки. Например, Рекламное агентство – смм редактор, развит навык коммуникации с людьми для распределения задач на проекте, структурирования текста и материала на сайте *
Перечислите значимые события в жизни с датами мм-ггг, кроме тех, что запрошены списком ниже *
Список ключевых дат
По каждому пункту необходимы данные – Месяц и Год. Оставьте поле пустым, если событие не состоялось.

Регистрация брака (первого, если было несколько) *
Регистрация развода (первого, если было несколько) *
Рождение первого ребенка *
Рождение второго ребенка *
Рождение третьего ребенка *
Смерть матери *
Смерть отца *
Смерть бабушки. Позднее по дате событие. Укажите линию родства: отец или мать *
Смерть деда. Позднее по дате событие. Укажите линию родства: отец или мать *
Смерть брата или сестры. Родные от тех же родителей *
Смерть супруга *
Смерть ребенка *
Прерывание беременности. Первое по времени, если было несколько. Укажите количество *
Тюремное заключение, плен, принудительная госпитализация. Укажите самое значимое событие, если было несколько *
Экстремальная ситуация с риском для жизни. Укажите три самые значимые, если было несколько *
Травмы, хирургические операции. Укажите три самые значимые, если было несколько *
Серьезная болезнь. Укажите дату, когда диагностирована. Самые значимые, если было несколько *
Ваш номер телефона, на котором установлен whatsapp *
Ваш запрос на консультацию, если есть то, что особенно интересует *
Промокод (если есть)
...
Остальные вопросы мы рассмотрим на консультации. До встречи.
С уважением, Наталья Курочкина https://taplink.cc/kurochkina.psycholog
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms