4つの存在からの音霊~otodama~
フォーム入力完了後、メールアドレス宛に申し込み内容のコピーを送付いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
°˖✧°˖◆ プランについて ◆˖°✧˖°
2つのプランから、ご希望のコースをお選びください。

°˖❅通常購入❅˖°

定期購入なしのプランです。


°˖❅年2回コース❅˖°

お得な定期購入プランです。
通常購入の🌟20%OFF🌟(1回あたり)でご購入いただけます。
あなたの人生の変化と共に、メッセージも降りてくる存在も変化します。
半年に1回のペースを目安に、新しいメッセージを受け取りたい方にオススメです。

※1回は自分用、もう1回は大切な方へのプレゼント用にすることも可能です。ご相談ください。
プラン選択 *
※()内の金額は、1回あたりの価格です。
Required
今回(1回目)のご希望のテーマをご記載ください。指定のない場合は「お任せ」と入力ください。 *
✿テーマ例✿ 「次元上昇」「使命」「人間関係」「ライフバランス」「仕事」「今必要なメッセージ」「これからの人生に必要なメッセージ」等々。お任せいただくのでもOKです。また、「収入を上げるために」や「開業に向けて」「仕事を変えるべきか否か」等具体的な内容も可能です。ただ、占いではないため、テーマに沿って宇宙にリクエストしますが、どのようなメッセージが降りてくるかは降りてきてのお楽しみです♪
定期購入プランを選択された方は、2回目の時期に希望がありましたらご記載ください。
※指定のない場合は、年2回コースは半年後を目安に次回分のお支払い・作成となります
2回目をプレゼント用にしたい場合はプレゼントしたい方のお名前フルネームと希望時期をお教えください
(時期についてはご希望に添えない場合もございます。あらかじめご了承ください)
°˖✧°˖◆ お支払いについて ◆˖°✧˖°
お支払いは<前払い制>です。
ご注文後<1週間以内>を目安に、
以下からお選びになったプランの金額をご確認いただき指定口座にお振込みください。
※年2回コースは【1回目の金額】をお支払いください。
※年2回コースで、1つをプレゼントにする場合は、分割・一括どちらもお選びいただけます。

振込の確認が取れました順にお創りいたします。



°˖❅通常購入❅˖°

税込50,000円


°˖❅年2回コース❅˖°

<1回目>税込43,000円(40,000円/回 + 予約金3,000円)
<2回目>税込37,000円(40,000円/回 ー支払済3,000円)

※一括の場合…税込80,000円 (40,000円/回 ×2回分)
お支払い金額をご確認ください *
Required
◆ 指定口座 ◆

みずほ銀行 渋谷支店
普通預金 1433946 飛山真利子


※口座情報はフォーム送信完了後にお客様のメールアドレス宛に送信されるコピーにも記載されます。


<八十二銀行を希望される場合は以下にお願いいたします>
八十二銀行 信州大学前支店
普通預金 0924043 飛山真利子
°˖✧°˖◆ 写真のお願いと今後のご連絡について ◆˖°✧˖°
◆写真のご提出について◆
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
こちらのフォームへのご注文完了からご入金までの間に
ご希望の連絡手段にてお顔のわかる写真を提出ください。

 ・マスク着用なしでお願いします
 ・複数写っている場合は、ご本人様の位置をご記載ください
 ・なるべく最近のものをお送りください


◆連絡手段について◆
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
ご注文後の連絡は、【LINE】もしくは【メール】にて行います。

・LINEでの連絡をご希望の場合は、ホームページに記載のある「友だち追加」にてご登録ください
・メールの場合は info@mariko-tobiyama.com までご連絡ください
写真の提出および今後の連絡手段の希望を選択ください *
Required
お名前(フルネーム) *
おなまえ(よみ・フルネーム) *
電話番号(ハイフンなし) *
入力内容をご確認のうえ、左下の「送信」ボタンを押してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy