INSCRIPCION CURSO 2021-2022
PARA REALIZAR LA PREINSCRIPCIÓN EN LA ESCUELA DE CIRCO PIROUETTE NECESITAMOS QUE NOS RELLENES UNAS SERIE DE PREGUNTAS, MUCHAS GRACIAS POR TU COMPRENSIÓN
Sign in to Google to save your progress. Learn more
De conformidad con las normativas de Protección de Datos, le facilitamos la siguiente información del tratamiento.                                                                                                                                                    Responsable: YESICA BALBÁS LABRADOR                                                                                                    Finalidad: atender su solicitud y contactarle para ofrecerle la información solicitada.                                               Derechos: acceso, rectificación, portabilidad, supresión, limitación y oposición, así como otros derechos detallados en la información adicional.                                                                                                       + info: Puedes encontrar información más detallada en nuestra Política de privacidad.
Clear selection
Nombre y apellido del alumno *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
nombre de la madre, padre o representante legal
D.N.I (del alumno o del responsable) *
Telefono de contacto *
Correo electronico *
¿Ha practicado o practica circo o alguna otra actividad física/deporte? (En caso afirmativo indica cuales)
¿Tiene o ha tenido lesiones importantes? (En caso afirmativo indica cuales) *
¿Padece alergías o alguna otra enfermedad que debamos conocer? (En caso afirmativo indica cuales) *
¿A qué cursos te quieres apuntar? (Indica una o varias casillas) *
Required
La persona que cumplimenta este análisis, en relación a los datos e información facilitada, propia o de su Representado legal (Menor de 14 años) expresamente declara que es titular o autorizado de los mismos y verifica que éstos son ciertos, respondiendo de su veracidad en todo momento, asumiendo, por tanto, la obligación de comunicar a Pirouette Zona Circo cualquier modificación de los mismos de forma inmediata, para qué estos respondan siempre a la situación actual de su titular. *
He leído y acepto la política de privacidad de Pirouette Zona Circo (https://pirouettezonacirco.com/politica-de-privacidad) y la política de privacidad de Google (https://policies.google.com/privacy) y autorizo el tratamiento de mis datos con los fines expuestos al inicio de este cuestionario. *
La persona que rellena este formuario se compromete a que el, o la, participante no asistirá en caso de: dar positivo en PCR; haber tenido contacto estrecho con alguna otra persona que haya dado positivo en PCR; tener síntomas compatibles con COVID tales como tos fiebre, y ademas se compromete a avisar a la empresa en caso de positivo por covid, por parte del alumno. *
El firmante da consentimiento expreso para: Captación de imágenes y vídeos para uso interno. *
El firmante da consentimiento expreso para: Captación de imágenes y vídeos para su publicación en medios de comunicación propios del Responsable: blogs, webs, redes sociales, etc.
Clear selection
El firmante da consentimiento expreso para: Captación de imágenes y vídeos para su publicación en medios de comunicación externos al Responsable: periódicos, revistas, webs, etc.
Clear selection
El firmante da consentimiento expreso para: Autorizo a la publicación de información personal (Nombre, perfil en RRSS, relación con el Responsable, etc) en medios de comunicación utilizados por el Responsable.
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy