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第8回ランキングキャンプ&とわの森体験会 健康状態確認フォーム
イベント当日の健康状態について、以下の項目を入力・送信してください。
会場に入場するまでにお願いいたします。
10/22土ランキングキャンプ、10/23日とわの森体験会の両日送信が必要です。
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過去2週間における以下の項目について確認してください。
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37.5℃以上の発熱、咳、喉の痛み、倦怠感の症状はありません。
同居家族における上記の症状はありません。
観察期間を必要とされている国・地域への渡航又は当該在住者それに該当する者との濃厚接触はありません。
Required
※万が一、参加者等を含め感染が発生した場合に備え、本フォームの回答を1ヶ月間保管いたします。発症の可能性があった場合、医療機関からの要請に応じて情報を提供し、それ以外の目的には使用いたしません。また、本イベントへの参加後3日以内に発熱等の風邪症状が見られた場合は、お手数ですが三上(連絡先090-1647-5610)までご連絡ください。
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