JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
「東京大学新聞」お試し受付フォーム
お試しにお申し込みいただいた方全員に、全合格者の受験番号が載った東京大学新聞「合格記念号」をプレゼント。
お試し期間は4月14日号(新入生歓迎号Ⅰ)から5月12日号まで、計4号です。申し込みのご住所に無料でお届けいたします。
勧誘の連絡は一切ございません。
お気軽にどうぞ。
詳しくはお渡ししたチラシや新聞の広告などをご覧ください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
科類
*
文1
文2
文3
理1
理2
理3
お届け先のお名前(漢字) 苗字と名前の間は空けてください
*
Your answer
フリガナ 苗字と名前の間は空けてください
*
Your answer
お送りする住所に住んでいる方が学生本人の場合は「11」、違う場合は「12」をチェックしてください
*
11
12
電話番号
*
Your answer
郵便番号(ハイフンは入れないでください)
*
Your answer
都道府県
*
Your answer
市区町村
*
Your answer
地名番地
*
Your answer
建物名など
Your answer
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 東京大学新聞社.
Report Abuse
Forms