Surat Keterangan Aktif Kuliah
  1. Mahasiswa aktif pada semester berjalan.
  2. Mahasiswa mengisi biodata secara lengkap dan benar sesuai dengan yang diperlukan.
  3. Gunakan alamat email yang aktif untuk menerima Surat Keterangan Aktif Kuliah.
  4. Cetak bukti Surat Keterangan Aktif yang masuk di kotak masuk email lampirkan dengan KRS pada semester
  5. Berjalan, cetak dengan kertas A4 sebanyak 2 rangkap.
  6. Selanjutnya serahkan ke Bagian Umum untuk diberikan no surat dan tanda tangan Pimpinan.
Email Aktif (Harus Aktif) *
Pastikan alamat email yang diisikan adalah alamat email yang aktif dan ejaannya benar
Tahun Penerbitan Surat Aktif Kuliah *
Tahun : 2024
Nama *
Contoh : Gusriyanto Arma  (diisi sesuai format dengan huruf awal saja yang huruf kapital/besar)
Tempat Lahir *
Contoh : Bukittinggi  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Tgl Lahir *
Contoh : 10 Januari 1990  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
NIM *
Catatan : 191000274201001 (Diisi angka, tidak pakai titik dan NIM tidak boleh dipendekan)
Semester yang sedang berjalan *
Catatan :
  1. Pengisian Semester Lanjut Harus menggunakan angka Romawi.
  2. Pengisian Semester disertakan dengan bilangan  Contoh: III (Tiga)
    Selain dari format tidak bisa diproses.
Semester Aktif *
Contoh: Semester yang sedang berjalan ganjil atau genap
Tahun Akademik *
Contoh : 2023/2024
Alamat Lengkap *
Contoh : Jl. By Pass Aur Kuning No. 1 RT 001 RW 001, Kel. Aur Kuning, Kec. Aur Birugo Tigo Baleh, Kota Bukittinggi (diisi sesuai format dengan huruf awal saja yang huruf kapital/besar)
Tujuan Surat Aktif *
Contoh : Tunjangan Gaji Orang Tua
No Hp (Harus Aktif) *
Contoh : 085374071212  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Tgl Hijriah *
Contoh : 06 Zulhijjah 1445  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Tgl Masehi *
Contoh : 10 Januari 2024  (selain dari format tersebut tidak bisa diproses)
Jabatan  *
Nama pimpinan yang menetapkan surat aktif *
Jabatan pimpinan yang menetapkan surat aktif
 *
NIDN Pimpinan *
Captionless Image
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms