Реєстрація на консультацію пластичних та опікових хірургів

7 березня в Лікарні Святого Луки мультидисциплінарна команда львівських медиків проводитиме безоплатні консультації для пацієнтів із: дефектами шкіри різної етіології, трофічними виразками гомілок, пролежнями, віддаленими наслідками травм, які потребують пластики. Також спеціалісти готові взятися за боротьбу з усіма видами рубців. 

Запис на консультації триватиме до 5 березня включно. 

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище, ім'я по батькові *
Ваш контактний номер телефону *
Ваш вік *
Причина звернення  *
Локалізація дефекту *
Час появи дефекту *
Чи лікувались раніше? *
Чи були проведені операції з приводу цієї проблеми? 
*
Якщо так, то які саме операції?
Наявність супутність захворювань *
Якщо так, то яких саме захворювань?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy