2021년 평생학습 우수프로그램 - 홈카페 참가신청서
2021년 평생학습 우수프로그램 지원사업 '발달장애아동 양육 어머니의 여가지원을 통한 회복탄력성 증진 프로그램 '나를 위한 반올림' 홈카페 참여를 신청합니다.
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신청자 성함 (예: 홍길동) *
신청자 생년월일 (예: 840101) *
신청자 주소 (예: 인천시 **구  **동) *
신청자 연락처 *
장애자녀 정보 *
5/4(화)~6/8(화) 매주 화요일 오전 10시~12시 프로그램 참여가 가능합니까? *
프로그램 신청동기 및 프로그램 참여를 통해 기대하는 점?
나를 위한 반올림, 홈카페 프로그램 신청 및 사업 관리를 위한 개인정보(이름/생년월일/주소/연락처/자녀정보 등) 수집 및 활용에 동의하십니까? *
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