JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
BUNDLES KEJADIAN PHLEBITIS
RS TK.II PELAMONIA MAKASSAR
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
RUANGAN
Your answer
TANGGAL
MM
/
DD
/
YYYY
Nama Pasien
Your answer
HANH HYGIENE
*
YA
TIDAK
MENGGUNAKAN APD (HSC & MASKER)
*
YA
TIDAK
PEMBERSIHAN KULIT DENGAN SWAB ALKOHOL
*
YA
TIDAK
LOKASI PEMASANGAN SESUAI
*
YA
TIDAK
SIANG INFUS DIGANTI SUSUAI STANDAR
*
YA
TIDAK
SWAB ALKOHOL SETIAP INJEKSI
*
YA
TIDAK
SPUIT YANG DIGUNAKAN DISPOSABLE
*
YA
TIDAK
PENUTUP INSERSI DENGAN TRANSPARAN DRESSING
*
YA
TIDAK
PENGGANTIAN SET INFUS TIAP 3/5 HARI
*
YA
TIDAK
MENGGUNAKAN STOPPER NEEDIES
*
YA
TIDAK
GEJALA KLINIS
*
YA
TIDAK
NYERI / PANAS
KEMERAHAN
EDEMA
GARIS KEMERAHAN
YA
TIDAK
NYERI / PANAS
KEMERAHAN
EDEMA
GARIS KEMERAHAN
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
