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一般受檢者:檢測線上預約及基本資料表填寫
許多癌症是可以預防的, 康善生技檢測技術有一個完整的架構, 系統性的管理癌症風險, 鼓勵您可利用這個技術了解體內環境、即時行動遠離癌症。
若您要預約抗癌能力檢測服務,請您依照下方問題進行填寫,謝謝您。
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抗癌能力檢測項目表
您的檢測項目
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抗癌能力基本檢測:基本檢測(追蹤檢測可選)(定價$15,000)
抗癌能力基本檢測PLUS:基本檢測+7項癌篩(定價$18,000)
抗癌能力基本檢測免疫加強版:基本檢測+淋巴細胞表面抗原檢測(定價$20,000)
抗癌能力基本檢測PLUS免疫加強版:基本檢測+7項癌篩+淋巴細胞表面抗原檢測(定價$23,000)
抗癌能力進階檢測免疫加強版:進階檢測+7項癌篩+淋巴細胞表面抗原檢測(定價$32,000)(含調節型T細胞檢測)
抗癌能力進階檢測PLUS免疫加強版:進階檢測+7項癌篩+淋巴細胞表面抗原檢測(定價$34,000)(含調節型T細胞檢測)
抗癌能力精密檢測PLUS免疫加強版:精密檢測+7項癌篩+淋巴細胞表面抗原檢測(定價$46,900)
預約採血日期及時間(如需於週五至週日抽血者,請與電話(03)562 6398聯繫)
*
MM
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DD
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YYYY
Time
:
AM
PM
預約採血地點
*
台北- 邱內科/立人醫事檢驗所(近小巨蛋捷運站):台北市松山區敦化北路153-2號2樓(採血時間:週一至週四及週六 8:30-20:00,週五及週日 9:00-12:00)
台北- 梅約聯合診所(近台北車站):台北市大同區長安西路88號(採血時間:週一至週五 8:30-12:30,週一至週四14:00-15:30)
新北- 台灣優品醫事檢驗所(近環狀線橋和捷運站):新北市中和區建一路136號(採血時間:週一至週四 8:00-16:00,週五至週六 8:00-12:00)
桃園- 賽亞健康醫事檢驗所:桃園市桃園區中山路102號(採血時間:週一至週四 8:00-16:00,週五 08:00-12:00)
新竹-育創診所:新竹縣湖口鄉安宅九街81號(採血時間:採血時間:週一至週五 8:00-12:00,15:00-18:00,18:30-21:30及週六08:00-12:00, 15:00-18:00)
新竹- 竹北普懷醫學診所:新竹縣竹北市嘉豐五路一段197號(採血時間:週一至週五 8:00-17:00)
新竹- 梅約健康管理中心:新竹市西大路23號(採血時間:週一至週六 8:30-11:30,週一至週五 18:00-21:00)
台中- 賽亞健康醫事檢驗所:台中市南屯區文心路一段82號(採血時間:週一至週四及週六 8:30-16:00,週五 8:30-12:00)
嘉義- 祐健醫事檢驗所:嘉義市東區民族路268巷7號(採血時間:週一至週四及週六 8:00- 16:00,週五 8:00-12:00)
台南- 尚捷醫事檢驗所:台南市安南區海佃路一段32號(採血時間:週一至週四及週六 7:30-16:00,週五 7:30-12:00)
台南- 東海醫事檢驗所:台南市中西區中山路114號(採血時間:週一至週四及週六 8:00-12:00, 14:30-16:00,週五 8:00-12:30)
高雄- 賽亞健康醫事檢驗所:高雄市鳳山區自由路12號2樓(採血時間:週一至週四及週六 8:00-16:00,週五 8:00-12:00)
高雄-立人醫事檢驗所:高雄市三民區信國路1號(採血時間:週一至週四 8:00-17:00及週五 8:00-12:30)
電話(03-562 6398)確認
個人病史
*
無
高血壓
糖尿病
心血管疾病
氣喘
癌症
Other:
Required
家人(二親等之內)病史
*
無
高血壓
糖尿病
心血管疾病
中風
癌症
Other:
Required
目前最關心的自身健康問題
*
Your answer
個人目前用藥情形
無
降血壓藥
糖尿病藥
心血管用藥
氣喘用藥
癌症用藥
中藥
Other:
精神狀態
正常
常倦怠
常焦慮
常情緒低落
Other:
睡眠- 每日就寢時間
Your answer
睡眠- 每日平均睡眠時數
Your answer
睡眠狀態
正常
入睡困難
失眠
需使用藥物
Other:
飲食習慣
正常
嗜油
嗜鹹
嗜甜
嗜辣
嗜肉
生酮飲食法
地中海飲食法
葛森飲食法
全素
蛋奶素
Other:
使用保健品習慣
無
綜合維他命
B群
維他命C
Other:
運動狀態(運動時達心跳105以上為原則)
無
有,每週運動不超過3次
有,每週運動3次以上
有,每週運動2~4小時
有,每週運動4~6小時
有,每週運動6~10小時
有,每週運動超過10小時
Other:
其他
從未
目前還有(偶爾)
目前還有(長期)
已戒
吸菸
嚼檳榔
飲酒
從未
目前還有(偶爾)
目前還有(長期)
已戒
吸菸
嚼檳榔
飲酒
Clear selection
癌症受檢者需填寫- 癌症確診種類及分期
Your answer
癌症受檢者需填寫- 確診日期
Your answer
癌症受檢者需填寫- 治療種類及期間
Your answer
癌症受檢者需填寫- 進行治療種類及次數(治療中)
Your answer
癌症受檢者需填寫- 治療後之副作用
無明顯副作用
掉髮
噁心嘔吐
貧血
感染
食慾減低
凝血問題
便祕
腹瀉
Other:
備註
Your answer
受檢者 (本人) 所提供的資訊和檢測結果屬於受檢者的機密資訊,任何資訊必須經由受檢者的授權或是正當的法律途徑取得。康善生技依「個人資料保護法」及相關法令規定下,將依法彙整、處理您的個人資料;並同意醫學健檢中心先將部分報告數據提供給康善生技進行報告檢收後,將前述健康檢測結果提供予任職公司,由任職公司依其內部保管員工個人健康資料之相關辦法留存、管理及調閱。 康善生技的檢測在於全面了解受檢者體內之癌症腫瘤微環境狀況或發展癌症的風險程度,但並非是最後的診斷工具,您的檢測報告僅顯示您接受檢測時的體內環境資訊,並無法代表您的整體生理狀態。檢測的結果可作為生活改進評估之參考,也可藉由專業醫師配合其他臨床檢測作為診斷的依據,而非依據單一檢測之結果;其身體狀況的整體判斷必須由臨床醫師或專業醫療人員,進行綜合評估判斷、解說或後續醫療服務。 此同意書包含受檢者參與首次檢測及後續追蹤檢測之同意,若同意事項有變更,受檢者得隨時以書面方式告知變更。以上事項,受檢者知情與同意。
*
本人同意以上內容陳述之事項(採血時需簽署紙本受檢同意書)
檢測報告取得方式
*
郵寄至聯絡地址
至康善生技親取
電話(03-562 6398)確認
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