Laporan Aduan Informan

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

(Setiap Aduan akan dijaga kerahasiaan datanya)

Nama

Email atau no kontak yang bisa dihubungi

Hubungan

Mahasiswa

Alumni

Mitra

Orang Tua

Dosen

Other:

Clear selection

Mahasiswa/Alumni Angkatan Tahun (kosongkan jika bukan mahasiswa/alumni):

NIK (jika mahasiswa):

Mohon diisi dengan lengkap:

Tuliskan Mahasiswa atau Dosen atau Staf/tendik atau pimpinan yang diadukan:

Departemen atau Prodi atau Unit tempat staf atau pimpinan bekerja:

Isi aduan:

Bukti Pendukung untuk Aduan jika ada (upload)

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Universitas Padjadjaran. Report Abuse