Inscripció Campus Olímpia 2025 - Casal Esportiu. Poliesportiu CEM La Bàscula
Inscripció del Campus Olímpia AEE INS Montserrat d'estiu 2025.
Campus Poliesportiu al Complex Esportiu La Bàscula (Carrer del Foc, 132, Sants-Montjuïc, 08004 Barcelona)
Tota la informació a www.aeeinsmontserrat.cat/campus
Aquest campus únicament disposarà de la modalitat de matí (9:00-13:30)



OMPLE EL FORMULARI EN MAJÚSCULES I EN EL FORMAT ESTABLERT A CADA PREGUNTA.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
DADES BÀSIQUES DEL PARTICIPANT
NOM *
COGNOMS *
DNI *
00000000X
Voleu demanar l'ajut econòmic (Beca) que proporciona l'Ajuntament, dins del marc de les activitats d'estiu de Campus Olímpia?
Clear selection
En cas afirmatiu heu de respondre el següent apartat, i adreçar-vos a l'Entitat organitzadora per tal de rebre el CODI d'activitat per formalitzar la sol·licitud.
En cas negatiu, no cal respondre el següent apartat.
CODI IDALU. (Podeu consultar aquest número en el butlletí de notes, o sol·licitant-lo en el vostre centre escolar).
CAT SALUT *
NÚMERO DE TARGETA D'IDENTIFICACIÓ SANITÀRIA (TIS)
QÜESTIONARI MÈDIC
Té el carnet de vacunacions al dia? *
Pateix alguna malaltia crònica? *
Si és que sí, digues quina a altres
Té algun tipus de discapacitat? *
Si és que sí, digues quina a altres
Segueix algun tractament específic? *
Si és que sí, digues quin a altres
Té alguna al·lèrgia? *
Si és que sí, digues a què a altres
Practica algun esport regularment? *
Si és que sí, digues quin/s i quantes hores a la setmana a altres
Quina modalitat mèdica té? *
Required
Observacions
DATES *
SELECCIONEU QUINA SETMANA SÍ US VOLEU INSCRIURE I QUINES NO.
*El preu del torn 1 es de 25€, la resta de torns tenen un preu de 60€ per setmana.  

L'horari és de 9:00h a 13:30h.                                                              
NO
TORN 1 (del 25 al 27 de Juny)
TORN 2 (del 30 al 4 de Juliol)
TORN 3 (del 7 al 11 de Juliol)
TORN 4 (del 14 al 18 de Juliol)
TORN 5 (del 21 al 25 de Juliol)
TORN 6 (del 28 juliol al 1 d'agost)
SERVEI D'ACOLLIDA DE 8h A 9h
(el servei d'acollida ha de ser per tota la setmana, no es poden escollir dies concrets. Aquest servei té un cost addicinal de 10€ la setmana, i nomès es realitzarà amb un mínim de 7 inscrits).
TALLA DE SAMARRETA (AFEGIR CM) *
Protecció de dades i drets d'imatge
“De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s’informa que les dades proporcionades i les imatges i vídeos formaran part del fitxer “Usuaris” i “Imatges” respectivament, propietat de l’ASSOCIACIÓ ESPORTIVA ESCOLAR INSTITUT MONTSERRAT.
Vostè autoritza al seu tractament amb la finalitat de gestionar les dades dels usuaris de les activitats en el cas del primer, i amb la finalitat de gestionar les imatges i vídeos i fer-ne difusió a través dels seus canals, en el cas del segon. En ambdós casos, no seran cedides a persones físiques ni jurídiques públiques o privades sense el seu consentiment o solament si una llei ho estableix.
L’ASSOCIACIÓ ESPORTIVA ESCOLAR INSTITUT MONTSERRAT serà la propietària dels drets d’imatge de tota la informació gràfica.
Així mateix, s’informa de la possibilitat d’exercir els drets d’accés, rectificació, oposició i cancel•lació, mitjançant petició escrita a
ASSOCIACIÓ ESPORTIVA ESCOLAR INSTITUT MONTSERRAT, Copèrnic, 84, 08006 Barcelona”.

El pare, mare o tutor legal del jugador/a permet que utilitzem les dades per comunicar-nos i gestionar-les exclusivament per el Campus Olímpia *
Required
En cas que el pare, mare o tutor legal del jugador/a permeti o no que aparegui en les fotografies o vídeos que es realitzin, marqueu la casella següent *
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of AEE Institut Montserrat.

Does this form look suspicious? Report