ツナガル∞セッション お申し込み
セッションを効率よく行うために、クライアントさんの現状を先にお伺いしております。
予約希望日と合わせて、できるだけ詳しくお答えください。
氏名 *
年齢 *
居住地(都道府県) *
職業 *
メールアドレス *
現在の婚姻状況 *
子供の有無 *
生まれ育った家庭の家族構成・現在の家族構成をできるだけ詳しく教えてください。その中で離婚や死別などがあれば、無理のない範囲でご記入ください。
例:【生まれ育った家庭】父(45歳のときに逝去)、母、妹、弟。【現在】夫、娘(3歳)
ご自身が「自分の夢を叶えることができない」「望む人生を生きられない」原因、もしくはブロックだと感じるところはどこですか?
予約希望日時 *
ご希望の日時を第3希望までお答えください。
セッションのご希望回数を教えて下さい。 *
ご協力ありがとうございました。こちらからLINE公式にて返信させていただきますので、今しばらくお待ち下さい。
LINE公式のお友達追加はこちらから⇒ https://lin.ee/9XRetUT
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy