ちゅらウォーク2023 企業・事業所エントリー
ちゅらウォーク2023に参加いただく企業・事業所様向けのエントリーフォームです。
必要事項を入力いただきエントリーをお願いいたします。

後日運営から参加用コードを発行、送付いたします。
9月1日からJOTOホームドクターアプリ内に公開される個人エントリーのフォームに
発行された参加用コードを入力しエントリーすると企業エントリーが完了します。

※①1チーム3名様以上での参加をお願いいたします。
 ②2名様以下の場合はチームとして受付出来かねますのでご了承下さい。
 ③本イベントへのご参加から2週間、1チームの参加者が3名様に満たない場合は個人参加へ変更とさせて頂きます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1.企業・事業所(正式名称) *
企業・事業所名の正式名称をご入力下さい。
例)株式会社ちゅらウォーク、ちゅらウォーク○○店、
2.企業・事業所名(ランキング表示のチーム名)
*
チーム名称をご入力下さい。
複数チームご登録されたい場合は「、」区切りでチーム名をご入力下さい。
ご入力いただいたチーム数分参加用コードを発行いたします。
例「ちゅらウォークA、ちゅらウォークB、ちゅらウォークC」
3.チーム数 *
[2.]でご入力頂いたチーム数を半角数字でご入力下さい。
1チームのみの場合「1」
4チームの場合「4」
4.担当者 所属部署 *
5.担当者 役職 *
6.担当者 氏名 *
7.担当者 メールアドレス
*
ご入力頂いたメールアドレス宛に参加用コードをご連絡いたします。
間違いの内容にご入力ください。
8.担当者 電話番号
*
9.参加予定人数(概数)
*
10.イベント開催を知った経路
*
11.参加理由 *
12.健康経営に取り組んでいるか *
13.目標 *
参加人数、平均歩数、ランキング、体重減など
本事業への参加に際し目標とされている指標についてお聞かせ下さい。
14.企業内・事業所内独自の取組予定
*
独自の取り組みのご予定があればお聞かせ下さい。
例)
・チーム内ランキングに応じて賞品贈呈
・毎週〇曜日をウォーキングデイとし、
自動車の利用を控える
・昼休み後の10分間をウォーキングタイムとする
など

以下の注意事項及び申込規約に同意しますか? *

<注意事項及び申込規約>

1.       本イベントは予告なく内容を変更もしくは終了となる場合がございます。

2.       主催者は、当イベント参加における傷病、事件・事故等において一切の責任を負いません。

3.       新型コロナウイルスへの国および県の対応状況を踏まえ、それぞれの地域で、安全・安心して歩くことができるタイミングと環境で歩いてください。

4.       ウォーキングの際は必ず交通ルール・マナーや公園等の施設ルールを遵守してください。

5.       夜間に歩く際は、反射材やヘッドライト等安全を確保してください。

6.       集団歩行は避けてください。複数人で走る場合は十分距離を空けるなど注意してください。

7.       十分に体調管理をしたうえでスタートし、自分のペースで歩きましょう。異変を感じたら、途中やめるようにしてください。

8.       参加者個人の瑕疵によるスマートフォンの破損、紛失、故障につきましては、主催者は一切負担しません。

9.       本イベントの賞品は11月30日までにシステム上でイベント参加の確認ができている方のみ対象の条件となります。

10.   賞品は諸事情により予告なしに変更させていただく場合がございます。

11.   当選した賞品の交換、返品などには応じかねます。

12.   賞品の発送は沖縄本島、離島内在住の方に限らせていただきます。

13.   賞品到着後の紛失、破損などにつきましては対応いたしかねます。

14.   賞品の転売は固く禁じさせていただきます。

15.   本イベントのご参加に伴い発生する通信料は、お客様のご負担となります。システムメンテナンス、不具合等があった場合でもWebサイトアクセスに伴う通信料の返還はできません。

16.   本イベントの賞品当選の通知は賞品の発送をもってかえさせていただきます。

17.   賞品の当選とならなかった場合のご案内はございません。

18.   賞品の発送タイミングについてはイベント終了月の翌月以降に順次発送させていただきます。

19.   当選者様の住所、転居先が不明、長期不在で当選商品がお届けできない場合、またはご当選の通知ができない場合、ご当選者を無効とさせていただきます。

20.   賞品に関するご質問、抽選や当選に関するご質問の受付は行っておりません。

21.   名前、年齢、居住地等の虚偽申請は認めません。また、代理での参加、参加権利の譲渡は認めません。こうした不正行為が判明した場合は参加をお断りします。

22.   同一人物の申し込みが複数あった場合、景品の当選を無効とします。

23.   申込後の登録内容変更・キャンセルなどがある場合はアプリ内より手続きお願いします。

24.   インターネット機器・回線の不具合による申し込みの遅れについて、主催者は一切の責任を負いません。

25.   ご利用の端末機、OS、ブラウザソフトによっては申し込みできないことがあります

26.   イベント中の傷病等、参加者に対する補償はしません。

27.   主催者は新型コロナウイルス感染症の感染については一切の責任を負いません。

28.   本イベントは国内の関連するすべての法律等を遵守し、実施するものとします。

Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy