JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
宮野ゆみこ区政報告会&決起集会 申込フォーム
日時:
2023年3月21日(火・祝)14:00~15:00
会場:
大江紙業株式会社
文京区関口1-10-19
有楽町線江戸川橋駅3番出口より徒歩1分
お問い合わせ先:
宮野ゆみこ事務所
03-5946-8668
info@miyayumi.com
* Indicates required question
お名前
*
例)宮野 佑実子
Your answer
ふりがな
*
例)みやの ゆみこ
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
ご年齢
*
29歳以下
30~49歳
50~69歳
70歳以上
該当するものにチェックをお願いします。
*
区内在住
区内在学
区内在勤
その他
Required
区政報告会をどのようにお知りになりましたか?
*
案内チラシ
宮野ゆみこ公式サイト
Twitter
Facebook
Instagram
友人・知人から
宮野ゆみこ本人から
その他
Required
区政報告会で聞いてみたい内容やご質問がありましたら、ご自由にご記入ください。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms