「睡眠時無呼吸症候群運転絵巻」ご視聴後アンケート
この度は健康起因事故防止啓発動画「睡眠時無呼吸症候群運転絵巻」をご視聴頂きありがとうございます。今後の啓発活動促進のため、以下のアンケートにご回答ください。
なお、アンケート調査への回答によって、本研究への協力について同意したこととみなさせていただきます。回答の内容は研究以外の目的に使用することは決してありません。
アンケートの回答時間は5分程度です。

ご協力のほど、宜しくお願い申し上げます。
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１．年齢 *
２．性別 *
３．現在の居住地（都道府県）※海外にお住まいの方は居住都市名をご記入ください。 *
4．自動車やオートバイの運転頻度についてお答えください。 *
５.　あなたは、睡眠時無呼吸症候群と診断されたことはありますか？
 *
６.　あなたは、睡眠時無呼吸症候群という病気を知っていますか？ *
７．動画を見る前、睡眠時無呼吸症候群が交通事故の原因になることを知っていましたか？ *
８．動画を見た後、睡眠時無呼吸症候群と交通事故について理解が深まりましたか？ *
９.　この動画はあなたにとって役に立つものでしたか？ *
10．本動画の全体的な印象を10点満点でお答えください。 *
とても悪い
とても良い
11．動画の時間（長さ）は適当でしたか？ *
12．動画の内容はわかりやすかったですか？ *
13．12.の回答理由をご記入ください。
14．動画の中で、印象に残った点があればご記入ください。
15．本動画は病気が原因となる交通事故防止の取り組みとして有用だと思いますか？ *
16．15.の回答理由をご記入ください。
17.　動画で紹介された睡眠時無呼吸症候群の症状についてお答えください。
①あなたに当てはまるもの全てに☑を付けてください。
 *
Required
②あなたのご家族や職場の身近な人等に当てはまる人はいますか？
 *
18．この動画を見て、あなたや、あなたのご家族や職場の身近な人等が睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合、あなた自身が医療機関に受診もしくはその方に受診を勧めようと思いましたか？ *
19．18.の回答理由をご記入ください。
20．この動画を見た理由をお答えください。（当てはまるもの全てに☑をしてください）。 *
Required
21．病気が原因となる交通事故を防止するためにはどのような取り組みが必要だと思いますか？
22．この動画を見ていただくという取り組みに関するご意見やご感想を是非ともお聞かせください。
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