Онлайн-заявка для попередньої реєстрації на інтернатуру за спеціальністю "ФАРМАЦІЯ"
У разі виникнення питань з онлайн-заявкою, звертайтесь за адресою:  fpo.dekanat.pharm@gmail.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище, ім'я, по батькові (повністю). Приклад: Шпак Семен Семенович *
Назва навчального закладу, який закінчили (повністю) та форма навчання (денна, заочна). Приклад: Запорізький державний медичний університет - заочна форма навчання *
Рік закінчення навчального закладу. Приклад: 2020 *
Номер вашого телефону. Приклад +380(хх)ххххххх *
Адрес вашої електронної пошти. Приклад ххххххх@gmail.com *
Акаунт в Teams *
База стажування  (повна назва підприємства (аптечного закладу)) *
Заповнюючи дану форму я даю згоду на включення моїх персональних даних до бази персональних даних, а в подальшому на їх безстрокову обробку і безстрокове користування власником бази персональних даних, а також передачу персональних даних третім особам виключно в рамках і на підставі Закону України "Про захист персональних даних "від 01.06.2010 р.
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms