רישום ללינה לבנות

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

רישום ללינה לבנות - תשרי תש"פ

אנא הקדישי מספר דקות למלא את הפרטים הבאים:

כתובת אימייל *

שם פרטי *

שם משפחה *

גיל *

מוסד לימודים *

תאריך הגעה *

YYYY

תאריך עזיבה *

YYYY

מספר טלפון *

בקשות מיוחדות

פרטי תשלום

המחיר ללינה משתנה לפי המיקום והדירה, והוא נע בין 150 ל250 דולר.

שימי לב: בעת ההרשמה חובה לשלם מקדמה בסך 100 דולר, על מנת לשמור לך מקום. שאר הסכום ניתן לשלם בעת ההגעה, אך קודם לקבלת המפתח לדירה.

בנוסף תתבקשי לתת $50 פיקדון שיוחזר אליכם בסיום השהות, למקרה של נזק לדירה וכיו"ב.

שם בעלת הכרטיס *

מספר הכרטיס *

קוד ביטחון CVV *

הודעה חשובה

אין במילוי הפרטים התחייבות למקום ולכן לא נחייב את הכרטיס רק לאחר שנתאם ע"י אימייל שיש לנו מקום עבורך. יחד עם זאת, אם נרשמת וסודר לך מקום לינה שלא לצורך, הכרטיס יחוייב בדמי ביטול בסך 50 דולר.

אני מאשרת שקראתי את ההודעה לעיל *

אישור

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms